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麻黄
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小昔
小昔
  标题:麻黄概述
来源产地:麻黄科植物草麻黄Ephedra sinica Stapf、 中麻黄Ephedra intermedia Schrenk et C. A. Mey.或木贼麻黄Ephedra equisetina Bge.的干燥草质茎。主产于内蒙古、山西河北等地。
炮制:拣去杂质,去尽木质茎及残根,用水洗净,微润后切段,干燥即得。麻黄绒:取已经加工切碎的净麻黄放在碾槽里,研至纤维疏松成绒状。蜜麻黄:取麻黄段,加炼熟的蜂蜜与开水少许,拌匀,稍闷,置锅内用文火炒至不粘手为度,取出,放凉。
性味功效:辛,微苦,温。发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。用于风寒感冒,胸闷喘咳,风水浮肿。蜜麻黄,润肺止咳。多用于表证已解,气喘咳嗽。
用法用量: 煎服,2~9克。
饮片特征:①麻黄,呈圆柱形的段。表面淡黄绿色至黄绿色,粗糙有细纵脊线,节上有细小鳞叶。切面中心显红黄色。气微香,味涩、微苦。②蜜麻黄,形如麻黄段, 表面深黄色,微有光泽,略具黏性。有蜜香气,味甜。
品质要求:以干燥、茎粗、淡绿色、内心充实、味苦涩者为佳。
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恽铁樵
恽铁樵
  标题:恽铁樵论麻黄
  来源:论药集
麻黄苦温无毒,去根节汤泡去沫用,其根能止汗,若连根节服,令人汗出不止。《本经》主中风、伤寒、头痛、温疟、发表出汗、去邪热气、止咳逆上气、除寒热、破癥坚积聚,《逢源》云:麻黄微苦而温,中空而浮,入足太阳,其经循背下行,本属寒水而又受外寒,故宜发汗去皮后毛气分寒邪,以泄寒实。若过发则汗多亡阳,或饮食劳倦及杂病自汗表虚之证用之,则脱人元气,祸患莫测。麻黄治卫实之药,桂枝治卫虚之药,二物虽为太阳经药,其实营卫药也。心主营血,肺主卫气,故麻黄为手太阴肺经之药,桂枝为手少阴心经之药。伤寒伤风而咳嗽用麻黄桂枝汤,即汤液之源也,麻黄乃治肺经之专药,故治肺病多用之。仲景治伤寒无汗用麻黄汤,有汗用桂枝汤。津液为汗,汗即血也,在营即为血,在卫即为汗。寒伤营,营血不能外通于卫,卫气闭固,故无汗发热而恶寒;风伤卫,卫气不能内护于营,营气不固,故有汗发热而恶风。是证虽属太阳,而肺实受邪气,盖皮毛外闭,邪热内攻,肺气拂郁,故用麻黄、甘草同桂枝引出营分之邪,达之于表,佐以杏仁泄肺而利气,是麻黄汤虽太阳发汗重剂,实为发散肺经邪郁之药也。腠理理不密,则津液外泄而肺气自虔,虚则补其母,故用桂枝同甘草外散风邪以救表,内伐肝木以助脾,皆是脾肺之药,是则桂枝虽太阳解肌轻剂,实为理脾救肺之药也。又少阴证发热脉沉有麻黄附子细辛汤,少阴与太阳为表里,所谓熟附配麻黄,补中有发也。《本经》云治温疟。系湿疟,乃传写之误。按:麻黄能定喘,桂枝能强心。所以能定喘,因散肺中之外感;所以能强心,因固表血液不耗损。《逢源》说:麻黄手太阴经药,桂枝手少阴经药,此即指药位与定喘、强心之事实适合,可知旧说确有价值。凡学说但能与事实吻合,便放诸四海而准,所谓殊途同归也。虚则补其母数语,是本《内经》,但尚未能以学理证明其价值,是当存而不论,惟亦为吾侪所不可不知者。又麻黄附子细辛汤,极有探讨价值,其理稍颐,其说甚长,当于少阴篇细辛附子条详之。
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冉雪峰
冉雪峰
  标题:冉雪峰论麻黄
  来源:冉雪峰医集
冉雪峰曰:麻黄系发汗确实优越药,为中外学者所共认。其利尿镇咳定喘,亦中西学者所不争。惟止利放大瞳孔属西医学理,中医向无此等解说。然在病理上,治疗上,二者亦可会通。经日医学博士大津久保田、高桥西尾重各氏历历实验,麻黄各项效能均已证明,惟主治正文发汗及利尿二项,虽经试验,功效确实。如服麻黄后二十四小时,汗尿内均尚有麻黄臭气,实际上不过知麻黄中含有爱泛特林,与副肾素相似,能刺激血管末梢,内之血管末梢收缩,则外之血管末梢扩张,上之血管末梢收缩,则下之血管末梢扩张。然试验时,有注爱泛特林,而汗腺交感神经不起感应者;有内脏血液上升,而下部肾脏血管末梢不扩张而反收缩者。究之所以发汗利尿,本之何项药理,尚未详悉,亦未得到所以发汗利尿有效的物质。学理有时而穷,不过公认发汗利尿确实,知其然不知其所以然而已。
而中说则肺合皮毛,肺为水之上源,麻黄宣通肺气,肺气通调,下输膀胱,水津四布,五经并行,气化水行,水行气化,外出为汗,下出为溺,活泼泼一片化机,实足济西说物质之穷。再即本经条文而寻绎之,人仅知麻黄主治伤寒,讵知其兼主中风;仅知其主皮毛寒邪,讵知其兼主腠理温疟;仅知其发散皮毛,为治表专药,讵知其主咳逆上气,为治里要药;仅知其开痹着闭塞,通气分之滞,讵知其破症痕积聚,除血分之瘀。麻黄主治功用,至此透发到十二分。从来注家只知麻黄为发汗、为气药、为表药、为主外寒邪药,荒经之过,似置本经未一寓目,能勿慨然。会通中西,更上一层楼。麻黄能醉麻神经,收缩血管。助其升,俾外之血管扩张,可以发汗;引以降,俾外之血管收缩,不亦可止汗乎。促助循环,俾肾脏血管扩张,可以利尿;沉静循环,俾肾脏血管收缩,不亦可止尿乎。且病在内而病窍在外,发汗即所以利尿;病在外而病窍在内,利尿亦所以发汗。其蕴无穷。为明道计,推阐明著于此,所愿学者透彻精髓,动中奥窍,勿渎用以重吾过。古有禁方,今并欲有禁药矣。
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贾九如
贾九如
  标题:贾九如论麻黄
  来源:药品化义
麻黄枝条繁细,形体中空,辛能发散,温可祛寒,故发汗解表莫过于此。治伤寒初起,皮毛膜理寒邪壅遏,营卫不得宣行,恶寒拘急,身热燥甚,及头脑巅顶,颈项脊中,腰膝遍体,无不疼痛。开通腠理,为发表散邪之主药。但元气虚弱,及劳力感寒,或表虚者,不可用。误用自汗不止,筋惕肉瞤,为亡阳也。
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徐灵胎
徐灵胎
  标题:徐灵胎论麻黄
  来源:神农本草经百种录
麻黄轻扬上达,无气无味,乃气味之最清者,故能透出皮肤毛孔之外,又能深入积痰凝血之中,凡药力所不到之处,此能无微不至,较之气雄力厚者,其力更大。盖出入于空虚之地,则有形之气血,不得而御之也。
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张山雷
张山雷
  标题:张山雷论麻黄
  来源:本草正义
张山雷曰:麻黄质轻而空疏,气味俱薄,虽曰性温,淡泊殊甚,清轻上升,专走气分。凡外感之病,第一要着,即在轻泄肺邪,疏达气分。麻黄清轻上浮,专疏肺郁,宣泄气机,是为治感第一要药。世俗以为,专主表寒之猛者,误也。盖仲景麻黄汤之主太阳病,以麻黄与桂枝并行,乃为散寒之用,若不与桂枝同行,即不专主散寒发汗矣。且麻黄之泄肺,亦不独疏散外来之邪也。苟为肺气郁滞,制节无权,即当借其清扬,以开痹着。如仲景甘草麻黄汤之治里水黄肿,千金麻黄醇酒汤之治里热黄痒。后人以麻黄治水肿气喘,小便不利诸法,虽曰皆取解表,然以开在内之闭塞,非以逐在外之感邪也。李时珍纲目麻黄发明一条,极言其为肺经专药,申明仲景麻黄汤之功用,本不专为散寒发汗而设。盖风寒之邪,皆由皮毛而入,皮毛者,肺之合也,肺主卫气,包罗一身,是其证虽属太阳而肺实受其病,其证必兼鼻鸣咳嗽,或痰喘胸满,非皆肺病之明验乎。皮毛外闭,邪热内攻,则肺气膹郁,故以麻黄甘草同桂枝,引出营分之邪,达之肌表,佐以杏仁,泄肺而利其气,则麻黄汤虽太阳发汗重剂,而实为发散肺金火郁之药,其说极是。于此可见麻黄汤之发汗,更重在桂枝,而麻黄之治,则主在肺而不在表尤彰彰矣。
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恽铁樵·论麻黄《论药集》
冉雪峰·论麻黄《冉雪峰医集》
贾九如·论麻黄《药品化义》
徐灵胎·论麻黄《神农本草经百种录》
张山雷·论麻黄《本草正义》