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桂枝甘草龙骨牡蛎汤
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小昔
小昔
  标题:桂枝甘草龙骨牡蛎汤
  来源:伤寒论
桂枝甘草龙骨牡蛎汤专题研究
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左季云
左季云
  标题:左季云:桂枝甘草龙骨牡蛎汤
  来源:伤寒论类方汇参
一、用量
[仲景]桂枝一两,去皮甘草二两,炙牡蛎二两,熬龙骨二两
二、定义
此病因误治,火劫取汗致逆,烦躁不宁。为治安神救逆之方也。
三、病状
病因火灸,误治。邪无从出,因火而盛,火反入内。病从腰以下,必重而痹,名火逆也。火气在上,则阴气独治于下,故重而痹。火逆下之,又误治。因烧针烦躁者。更误下之,虚其阴,烧针又益其阳,则胸益烦躁不宁矣。
四、脉象
脉浮。脉浮宜以汗解。此治脉浮之总诀。
五、药解
用桂枝、甘草以安神,用龙骨、牡蛎以救逆,比前方简而切当。
六、煮服法
上四味,以水五升,煮取二升半,去滓,温服八合,日三服。
七、本汤与桂枝去苛加蜀漆加龙骨牡蛎救逆汤之区别
彼证惊狂,治重在心,故用蜀漆。此证无惊狂,故蜀漆不用,其证药大段相同。要言之,镇其阴气,散其火邪,上下同治,是本方要点。
八、本证有属实属虚,阳盛阴虚之考辨
后世治伤寒者,无火熨之法。而病伤寒者,多烦躁惊狂之变,大抵用承气白虎辈,作有余治之。然此症属实热者固多,而属虚寒者,亦复间有,则温补安神之法,不可废矣。更有阳盛阴虚而见此症者,当用炙甘草汤加减,用枣仁、远志、茯苓、当归等药,是又不可不知也。
九、本汤兼治心阳上越肾阳下泄
肝寒魂怯,用辛温镇补之品,以扶肝而敛魂,故心阳上越,肾阳下泄,此方皆可用之。
用:桂枝三钱,甘草二钱,龙骨三钱,牡蛎三钱。
十、本汤与金匮桂枝龙骨牡蛎汤之区别
彼因阳虚不能收摄精血,故主用桂枝龙骨牡蛎汤。此因火劫致病,烦躁不宁,故主用桂枝甘草龙牡汤,此其区别也。
附:桂枝龙骨牡蛎汤 桂枝 芍药 生姜 甘草 龙骨 牡蛎 大枣
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