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升麻
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小昔
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  标题:升麻药材
来源产地 毛茛科植物大三叶升麻Cimici,uga heracLei,oliaKom.、兴安升麻Cimici uga dahurica(Turcz.) Maxim.或升麻Cimicifuga foetidaL.的根茎。秋季采挖,除去泥沙,晒至须根干时,燎去或除去须根,晒干。大三叶升麻和兴安升麻主产于辽宁、吉林、黑龙江。升麻主产于四川。
炮制  除去杂质,略泡,洗净,润透,切厚片,干燥。
药材性状
【升麻】根茎呈不规则长块状,分枝较多,长3-17cm,直径1.7-4cm。表面暗棕色,极粗糙,上面具多个圆形洞状的茎基,直径0.8-2.5cm,高1-2cm,内壁粗糙,洞浅;下面有众多须根残基。体实质坚韧,不易折断,断面不平坦,木部黄绿色,呈放射状,髓部稍平坦,灰绿色,稍具粉性。气微,味较苦。
【兴安升麻】 根茎呈不规则长条状,多分枝成结节状,长3-13cm,直径1.5-2.4cm。表面灰黑色,粗糙,茎基痕圆洞状,直径0.5-1.5cm,高1-3cm,洞内壁显纵向或网状沟纹;下面有坚硬的须根残基。体轻质坚,不易折断,断面极不平坦,木质部呈放射状,纤维性,黄绿色,具裂隙,髓部中空,黑色。气微,味微苦涩。
【大三叶升麻】根茎呈不规则长块,多分枝成结节状,长5-22cm,直径2-6cm。表面灰褐色或黄褐色,粗糙,茎基痕圆盘状或槽状,直径1-3.5cm,高0.5-2cm,盘或槽内壁显网状纹理;下面有坚硬的须根残基。体轻质坚,不易折断,断面不平坦,纤维性,木质部呈放射状纹理,黄棕色或黄绿色,髓部黑褐色。气微,味苦。
饮片特征 呈不规则厚片,表面黑褐色或棕色,粗糙不平,有坚硬的细须根残留。切面黄绿色或淡黄白色,皮部薄,木部有放射状裂隙。体轻,质坚硬。气微,味微苦而涩。
品质要求 以个大、体轻泡、质坚、断面有放射网状条纹、表面黑褐色者为佳。味苦者为佳。
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小昔
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  标题:升麻图片
大三叶升麻.jpg
升麻纹路.png
升麻饮片.png
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升麻鉴别.jpg
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小昔
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  标题:升麻功效主治
  来源:中药学
性味归经 辛、微甘,微寒。归肺、脾、胃、大肠经。
功效 解表透疹,清热解毒,升举阳气。
临床应用
1.外感表证。本品辛甘微寒,性能升散,有发表退热之功。治疗风热感冒,温病初起,发热、头痛等症,可与桑叶、菊花、薄荷、连翘等同用。治疗风寒感冒,恶寒发热,无汗,头痛,咳嗽者,常配伍麻黄、紫苏、白芷、川芎等药,如十神汤(《和剂局方》)。若外感风热夹湿之阳明经头痛,额前作痛,呕逆,心烦痞满者,可与苍术、葛根、鲜荷叶等配伍,如清震汤(《症因脉治》)。
2.麻疹不透。本品能辛散发表,透发麻疹,用治麻疹初起,透发不畅,常与葛根、白芍、甘草等同用,如升麻葛根汤(《阎氏小儿方论》)。若麻疹欲出不出,身热无汗,咳嗽咽痛,烦渴尿赤者,常配伍葛根、薄荷、牛蒡子、荆芥等药,如宣毒发表汤(《痘疹仁端录》)。
3.齿痛口疮,咽喉肿痛,温毒发斑。本品甘寒,以清热解毒功效见长,为清热解毒之良药,可用治热毒所致的多种病证。因其尤善清解阳明热毒,故胃火炽盛成毒的牙龈肿痛、口舌生疮、咽肿喉痛以及皮肤疮毒等尤为多用。治疗牙龈肿痛、口舌生疮,多与生石膏、黄连等同用,如清胃散(《兰室秘藏》)。治疗风热疫毒上攻之大头瘟,头面红肿,咽喉肿痛,常与黄芩、黄连、玄参、板蓝根等药配伍,如普济消毒饮(《东垣试效方》)。治疗痄腮肿痛,可与黄连、连翘、牛蒡子等药配伍,如升麻黄连汤(《外科枢要》)。用治温毒发斑,常与生石膏、大青叶、紫草等同用。
4.气虚下陷,脏器脱垂,崩漏下血。本品入脾胃经,善引脾胃清阳之气上升,其升提之力较柴胡为强。故常用治中气不足,气虚下陷所致的脘腹重坠作胀,食少倦怠,久泻脱肛,子宫下垂,肾下垂等脏器脱垂,多与黄芪、人参、柴胡等同用,以补气升阳,如补中益气汤(《脾胃论》);若胸中大气下陷,气短不足以息,又常以本品配柴胡、黄芪、桔梗等同用,如升陷汤(《医学衷中参西录》)。治疗气虚下陷,月经量多或崩漏者,则以本品配伍人参、黄芪、白术等补中益气药,如举元煎(《景岳全书》)。
用法用量 煎服,3~9g。发表透疹、清热解毒宣生用,升阳举陷宜炙用。
使用注意 麻疹已透,阴虚火旺,以及阴虚阳亢者,均当忌用。
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冉雪峰
冉雪峰
  标题:冉雪峰论升麻
  来源:冉雪峰医集
升麻名称,升字系从功用言,麻字系从形色言。升麻甘而兼苦,平而近寒,苦则降,寒则清,本为清降之品。别录名周麻,言其疏利经脉,周遍于身。盖升麻罗纹空通,较秦芜防己乌药木通尤为明透,俨以人体经脉互络,既借其苦降以下行,又借其周转以上行,彻上彻下,环周不息。别录名周,是言其功用全体;本经名升,是其功用要点。苦降原下行,易知者不必言,其功用之升,出乎气味之外,不得不借命名以昭示其义。讵近人只知其升,不知其降,并不知其周。又谓柴胡左升,升麻右升。桂细辛宣阳,柴胡升麻升阳,左右固属臆说,而衡以药学通义,亦未闻苦寒之品,可升阳者。既误为升阳,又误为阳证火旺不可用,火旺而忌用苦寒透利之品,实属千古异谈。一本堂药选力辟误认升字之谬,可见公理自在,不能尽瞒天下人耳目。且升麻主治,通体均侧重解毒,开始即以解百毒提纲,百精老物殃鬼,乃两间厉气酿成,厥毒庞杂,瘟疫为天行毒,瘴气为地气毒,蛊毒为物类之毒,邪气时气中恶为人事之毒,复以厉毒二字结之,以完百毒之义。其头痛风热风肿诸毒,犹毒之小者耳。惟喉痛口疮不言毒,仲景伤寒金匮,凡咽喉痛俱用升麻,或原方加升麻,是升麻具有治咽喉口疮专能。金匮百合狐惑阴阳毒篇,阳毒阴毒,均用升麻,其证均咽喉痛,吐脓血,热毒炽甚,可见火势燎原,当扑灭于内,属中人以下知识,而火旺忌升麻,尤为医学上不通名词。古人人参败毒散、荆防败毒散、普济消毒饮等方,均无败毒药,惟开皮毛以杀其势,而方名败毒,殆早见及此与。浙江药校所编生药学,谓升麻有一种芳香与苦味,含有消毒成分,古方为重要消毒药之一,有解热之效能,消解麻疹痘疮伤寒等之热,及诸疮之毒,镇静前额之头痛,又能清散咽喉之肿胀及疼痛,此尤前说之良好旁证也。是升麻本苦寒,而非辛温。升麻之升,实原于降。其升也是升清气,非升清阳。其清散正是治火,即内经火郁发之。其内周上升外达,即是内经由阴出阳者生。而世俗一切谬说,可以扫除矣。
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冉先德
冉先德
  标题:升麻配伍
  来源:中华药海
1.配葛根,解肌透疹。葛根轻扬升散,可解肌退热,透发斑疹;升麻可发表透疹。二药合用,解肌透疹之力增强,对于小儿麻疹透发不畅者常相须为用。
2.配柴胡,升阳举陷。柴胡芳香疏泄,可升可散,能疏肝解郁,又可升举清阳;升麻长于升阳举陷。柴胡升肝胆之清阳,行气于左,升麻升阳明之清气,行气于右,二者合用,一左一右,直升胃之清阳,可用于清阳下陷便泻、久痢、内脏下垂、崩漏带下之症。
3.配石膏,清阳明胃火。石膏辛甘,大寒,为清肺胃二经气分实热要药;升麻清热解毒而散郁,又为阳明之引经药。二者相合,既清又散,走阳明而力专,使上炎之火得散,内郁之热得清,对于阳明胃火炽盛,头痛,牙龈肿痛,口舌生疮等症,实为佳品。
4.配黄芪,益气升阳。黄芪善补脾、肺之气,且又有升举阳气作用;升麻善举脾胃之清阳。二药合用,黄芪得升麻,则升举阳气之力增强,升麻得黄芪,则升阳之中又可补脾胃之气,对于气虚下陷之证,二者配伍,既治气虚之本,又可提升下陷之清阳,标本兼顾,使中气得补,升举有力,其症可愈。
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