张仲景·中医文集

风湿，脉浮，身重，汗出，恶风者，防己黄芪汤主之。 防己黄芪汤方 防己一两 甘草半两，炒 白术七钱半 黄芪一两一分，去芦 上剉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓，温服，良久再服。喘者，加麻黄半两；胃中不和者，加芍药三分；气上冲者，加桂枝三分；下有陈寒者，加细辛三分。服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗，瘥。

病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。 麻黄杏仁薏苡甘草汤方 麻黄去节，半两，汤泡 甘草一两，炙 薏苡仁半两 杏仁十个，去皮尖，炒 上剉麻豆大，每服四钱匕，水盏半，煮八分，去滓，温服。有微汗，避风。

湿家身烦疼，可与麻黄加术汤发其汗为宜，慎不可以火攻之。 麻黄加术汤方 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 甘草二两，炙杏仁七十个，去皮尖 白术四两 上五味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取二升半，去滓，温服八合，覆取微似汗。

湿家病身疼发热，面黄而喘，头痛鼻塞而烦，其脉大，自能饮食，腹中和无病，病在头中寒湿，故鼻塞，内药鼻中则愈。 《脉经》云：病人喘，而无“湿家病”以下至“而喘”十三字。

风湿相搏，一身尽疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，医云此可发汗。汗之病不愈者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也。

湿家下之，额上汗出，微喘，小便利 一云不利。 者，死；若下利不止者亦死。

湿家，其人但头汗出，背强，欲得被覆向火。若下之早则哕，或胸满，小便不利， 一云利。 舌上如胎者，以丹田有热，胸上有寒，渴欲得饮而不能饮，则口燥烦也。

湿家之为病，一身尽疼， 一云疼烦。 发热，身色如熏黄也。

太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细 一作缓。 者，此名湿痹。 《玉函》云中湿。 湿痹之候，小便不利，大便反快，但当利其小便。

痉为病， 一本痉字上有刚字。 胸满口噤，卧不着席，脚挛急，必齘齿，可与大承气汤。 大承气汤方 大黄四两，酒洗 厚朴半斤，炙，去皮 枳实五枚，炙 芒硝三合 上四味，以水一斗，先煮二物；取五升，去滓，内大黄，煮取二升；去滓，内芒硝，更上火微一、二沸，分温再服，得下止服。

太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。 葛根汤方 葛根四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮 芍药二两 甘草二两，炙 生姜三两 大枣十二枚 上七味，㕮咀，以水七升，先煮麻黄、葛根，减二升，去沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝汤法将息及禁忌。

太阳病，其证备，身体强，几几然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。 栝蒌桂枝汤方 栝蒌根二两 桂枝三两 芍药三两 甘草二两 生姜三两 大枣十二枚 上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷，啜热粥发之。

痉病有灸疮，难治。

夫痉脉，按之紧如弦，直上下行。 一作筑筑而弦。《脉经》云：痉家其脉伏坚，直上下。

暴腹胀大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。

病者身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。若发其汗者，寒湿相得，其表益虚，即恶寒甚。发其汗已，其脉如蛇。 一云其脉浛。

疮家虽身疼痛，不可发汗，汗出则痉。

夫风病下之则痉，复发汗，必拘急。

太阳病，发汗太多，因致痉。

太阳病，发热，脉沉而细者，名曰痉，为难治。