姜某,男,40岁。
患外感已三日,时值冬月严寒季节,虽服止咳散、杏苏散等,仍发热恶寒,头痛无汗,咳嗽气喘,吐清稀风泡痰;苔薄白,舌不红;六脉浮紧。病系外感风寒未解,引发内饮之候,治宜辛散外寒,温化水饮,小青龙汤主之。
麻黄(去上沫)6g,桂枝6g,白芍6g,干姜3g,细辛3g,五味子3g,法半夏12g,炙甘草3g。
二剂,水煮,分三次服,每日一剂。
药后汗出热解,喘咳亦平。
按:本案为外感风寒,引发水饮咳嗽证。小青龙汤为解表散寒,化饮平喘止咳之圣剂。饮之为病,为脾失其健运,肺失其通调,水不化气,致使体内水液停积,运化失常而为病。痰清稀,脉浮紧,为内有水饮,外有寒邪之征。故服小青龙汤表里两解而病愈。一般感冒剂止咳散、杏苏散非不对证,以病重药轻,所以无效。