桂枝加葛根汤方

桂枝（三两，去皮）　　芍药（三两）　　甘草（二两，炙）　　生姜（三两，切）　　大枣（十二枚，擘）　　葛根（四两）

上六味，以水一斗，先煮葛根减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。不须啜粥，余如桂枝将息及禁忌法。

（葛根四两走经输，项背几几反汗濡，只取桂枝汤一料，加来先煮阳明趋。）

太阳病，下之后，其气上冲者，可与桂枝汤，方用前法；若不上冲者，不可与之。

（太阳根于至阴，足太阳之气由至阴而上于胸膈，由胸膈而出于肌腠，由肌腠而达于皮毛，外行于三阳，内行于三阴，气从此而出入，邪亦从此而出入，所谓其气者，指此而言也。本太阳病之桂枝证，而误下之其气仍上冲者，是里气充实能拒邪，不以下之故从肌腠而下陷，仍可用桂枝汤治之，如前啜粥、温覆之法。其气若不上冲，则是从肌腠下陷，此为坏病，不可再与桂枝汤也。）

太阳病三日，已发汗，若吐，若下，若温针，仍不解者，此为坏病，桂枝不中与也。观其脉证，知犯何逆，随证治之。

（陈修园曰：然而不可与者，又不止此太阳病，三日已，三阳为尽，发汗则肌表之邪当解，若吐则中膈之邪当解，若下则肠胃之邪当解，若温针则经脉之邪当解，而仍不解者，此为误治之坏病，坏病不关肌腠，故桂枝汤不中与也。观其脉证，知其犯发汗之逆，或犯吐、下、温针之逆，随其变证而救治之。）

桂枝本为解肌，若其人脉浮紧，发热汗不出者，不可与也。当须识此，勿令误也。

（柯韵伯曰：解肌者解肌肉之汗也，皮肤之汗自出，故不用麻黄。若脉浮紧是麻黄汤脉，汗不出是麻黄汤证。桂枝汤无麻黄，开腠理而泄皮肤，有芍药敛阴津而制辛热，恐邪气凝结不能外解，势必内攻为害滋大耳，故叮咛告诫如此。）

若酒客病，不可与桂枝汤，得汤则呕，以酒客不喜甘故也。

（病人之好恶不同，则用药亦别出心法，药不下胃，则不中病。酒客喜苦，若桂、甘、大枣味甘，为酒客所不喜，得之则呕，反伤其胃，虽有桂枝证，不可与桂枝汤也。推之凡不喜苦酸等味者，亦宜知所避择也。）

喘家作，桂枝汤加厚朴、杏子佳。

（素有宿疾，亦宜兼顾。若喘家有桂枝证，则加厚朴从脾而输其气，加杏子从肺以利其气。亦犹当归四逆证，内有久寒，则加吴茱萸、生姜也。）

凡服桂枝汤吐者，其后必吐脓血也。

（柯韵伯曰：桂枝汤不特酒客当禁，凡热淫于内者，用甘温辛热以助其阳，不能解肌，反致涌越，热势所过，致伤阳络，则吐脓血可必也，所谓桂枝下咽，阳盛则毙者以此。）

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

（阳加于阴谓之汗，阴虚者不可发汗，阳虚者亦不可发汗。阳虚者则病亦随阳虚而变，发汗虚其阳气，阳不能固，遂漏不止，漏则恶风。阳为气，气化不行，则小便难。四肢者诸阳之本，阳气者柔则养筋，阳虚则筋失其养，四肢微见拘急，难以屈伸。夫固表敛液莫如桂枝，然阳气大虚非桂枝所能独任，必加附子以回真阳，而太阳之阳方有所本也。）