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陈伯坛伤寒论59

陈伯坛
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插入勿治之三字,上下文多有不出方,未有云勿治也。大率治之不必有其功,即不治之亦无大过焉已。若戒曰勿治,尤胜于施治不待言。吾谓亡津液与和津液之比较,上言便自汗出愈,则治之者听,不治之者亦听,犹可说也,本条则不敢放过矣。以大下之药甫毕,复发汗以尾其后,知者方救亡之不暇,遑袖手耶?矧小便不利。与津液显有关系耶?曰亡津液故也,语气未尝为逆施者恕,则亟为太阳请命,更持之有故矣。乃曰勿治之,勿复利其小便耶?抑置亡津液于不顾耶?津液莫富于阳明,阳明亡津液者三:津液外出者一,津液内竭者一,津液越出者一。无治法者四,立治法者二而已。盖津液乃泌汁之羡余,泽大肠以津,泽小肠以液,大小肠举津液之羡余以奉上,用以往还其二便,而离合其阴阳。津液复自留其羡余,存诸膀胱,与气化互为其消长,于是太阳亦富于津液。亡之云者,非荡然无存之谓,乃不敷所存之谓。苟胃气无恙在,津液自有更新之余地也,作阳明亡津液看可矣。况其故不在津液之自亡,而在误下误汗以亡之,宜其几欲小便不得,一若津液吝惜小便,小便尤吝惜津液者然。亡津液看似小便不利故,实则小便不利关于亡津液故也。假令不治津液治小便,阳明篇明明曰太阳病汗下利小便亡津液,且小便自利为竭津液,可知利小便更亡之又亡,诚以小便罄则津液尤罄。必小便卒不利,因其不留少数之津液,行使其小便。治之只有两失,无一得也。正惟小便约斯津液亦约,必小便卒利,因其留多数之小便,听命于津液。勿治之不止一得,且两全也。曰得小便利必自愈,小便由不利而得利,足征明其津液虽亡未尽亡,得之如操左券者,小便未尝失,又当求故于小便也。虽然,本条而外,不立方者何限,不能以勿治之一语了之也。有桂枝汤在,上文和津液不明言桂枝可通用者,恐人援彼条以例本条,则滥与桂枝。本证亡津液不明言桂枝不通用者,恐人援本条以例别条,又淡忘桂枝也。

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