顾某,男,50岁。
患腰痛已历三月,酸痛不能转侧,口干,少寐,五心烦热,大便干燥,小便黄赤,舌红无苔,六脉细数。病属肾阳虚腰痛,法宜滋补肾阴。拟六味地黄汤加味:
生地24g,净枣皮12g,山药12g,泽泻9g,茯苓12g,丹皮12g,炒杜仲12g,牛膝12g,炒续断12g,补骨脂9g,淡肉苁蓉12g。
三剂,水煎,分三次服,每日一剂。
药后腰痛减轻,能转侧翻身,五心烦热除,大便如常。嘱续服六味地黄丸以调理善后。
诊治心得:本案为肾阴虚腰痛证。经云:“腰为肾之府,转摇不能,肾将惫矣。”肾阴虚损,阴亏阳旺,虚火上炎,形体消瘦,宜壮水之主以制阳光,用六味地黄汤加味滋阴补肾,阴复而腰痛自愈。