陈某,女,25岁。
患者已婚。近半年来经血量多,如水下注,行坐均流,经色鲜红有块,腰腹不痛胀,头痛眼花,气下陷,心慌,纳少,时欲呕,面色喘白;苔薄黄,舌质淡,脉沉弱。脉症合参,乃属心脾两虚,气血亏损之候。宜益气摄血,固护营阴为治。选奇效四物汤加味:
黄芪31g,纹党参15g,白芍12g,当归6g,川芎6g,阿胶珠12g,艾炭12g,条子芩9g,焦术9g,甘草6g,过路黄31g
二剂,水煎,分三次服,每日一剂。
药后血大减,能坐能行,崩象消失。惟头仍昏痛,心慌,气下陷,纳差,舌淡,脉缓弱。血崩初止,心血脾气尚虚,宜双补气血以善其后。用十全大补汤加减。
熟地18g,当归9g,川芎3g,白芍12g,纹党参15g,白术9g,白茯苓12g,炙甘草3g,天麻12g,阿胶12g,枣皮12g
三剂,水煎,分三次服,每日一剂。
药后血止,继以原方化裁调理,经行正常。
按:古人云“阴虚阳搏谓之崩”,乃言阴虚阳搏而致血妄行。本案患者阴阳两虚,中气不足,不能收敛其血,致奔迫下注而为病。治崩之法,初起宜止血以塞其流,中宜清血以澄其源,终宜补血以复其旧。此例治以益气摄血为先,双补气血善后,用药有法,收效颇捷。
血崩甚者为危急之症,如不能及时治疗,多有脱血之虞。方中草药过路黄一味,为笔者师传秘方,治血崩有特效,故本案仅投两剂,即见显效。