陈某,22岁。经停5个月,午后,小腹剧痛,腰屈不伸,双手搂腹,阵痛时,下流白物,唇色淡,食纳减,肌肉消瘦。诊视脉沉弦且劲,舌上光剥。
此忧忿伤肝,肝气横郁,脾机受制,失于健运之常,不能化精微以输冲任,因而经闭不行;湿困于中,反化浊液下注于胞,因而白带不止。法当疏肝达郁,运脾通经。
北黄芪(酒炒)10克 西党参10克 漂白术5克 云茯苓10克 全当归10克 杭白芍(酒炒)7克 乌贼骨7克 川续断7克 制香附5克 红柴胡3克 广木香3克 上油桂2克 炙甘草3克。
服10剂而腹痛止,再10剂而白带除,继续原方照服,食欲增进,一月后而经汛至。
按:本例系七情致病,七情中又以肝气郁结为发病主因。肝气横阻,不但克伐脾胃,而且甚则自侮,影响冲任,血海不足,气郁血瘀,发生经闭。“气主煦之,血主濡之”,脾阳升运,肝血濡布,血海充盈,月经自畅,故“治则”本此。