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太阳上篇方法

陈修园
陈修园

太阳为寒水之经,主一身之肤表。邪之初伤,必自太阳经始。《论》云:太阳为病,脉浮,头项强痛,恶寒。统伤寒、中风而言一也。伤寒,详见中篇。

兹请先别中风之病。《论》云:太阳病,发热,汗出,恶风,脉浮缓,或见鼻鸣干呕者,为中风病,主以桂枝汤。服汤啜粥,得漐漐微似汗则愈;若服桂枝汤,大汗出不解(所以然者,以风邪得微汗则除,得大汗反不除;病不去,则变浮缓之脉而为洪大),仍用桂枝汤取微似汗则愈;倘若不愈,则病如疟状,日再发,(邪浅欲散。)宜桂枝二麻黄一汤撤其余邪,则全愈矣。

前症是汗后余邪未尽,以小剂为缓汗法。此症是过经不解,不可不汗,故制此汤以急汗之;不可大汗,故制小剂以小汗之。人知大剂急汗之法,而不知小剂亦有急汗之法也。

若太阳病,得之八、九日,头痛、项强,虽日久而未去,热多寒少,往来如疟而频发,(本论云:一日二,三度发。)是邪浅而欲衰;面上反有热色,身痒,必得少汗而全愈,宜桂枝麻黄各半汤主之。

桂枝症而兼喘者,宜桂枝加厚朴杏仁汤主之。

若烧针针处核起,因惊而发奔豚者,宜灸其核,以桂枝加桂汤主之。

若奔豚症欲作未作,其悸只在脐下者,宜茯苓桂枝甘草大枣汤主之。

若悸在心下,叉手冒心者,因发汗过多所致,宜桂枝甘草汤主之。

若误汗遂漏不止,恶风,小便难,四肢拘急者,宜桂枝加附子汤主之。

若桂枝症误下之后胸满者,是阴邪盛于阳位,恐芍药附和阴气,宜桂枝去芍药汤急散之,若兼恶寒者,恐姜、桂力微,宜桂枝去芍药加附子汤以温散之。

若汗后阳虚、阴气凝聚身痛者,以桂枝新加汤行其阳气。

又有太阳传入本腑症,发热六、七日不解,烦渴饮水,水入即吐,小便不利者,宜五苓散表里两解之。

又有太阳里症,而表邪俱在,下后,心下满,小便不利者,宜桂枝去桂加茯苓白术汤,利水则表邪自化。

此皆太阳症虚邪之方法也。

专题:伤寒真方歌括
来源:《伤寒真方歌括》
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