一、用量
（一）仲景
茵陈蒿六两 栀子十四枚，擘 大黄二两 去皮
（二）洄溪
茵陈蒿三钱 栀子三钱 大黄三钱
二、定义
此为热郁气分。为制苦寒通泄，使病从小便而出之方，亦阳明利水之奇法也。
三、病状
（一）阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也。但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴饮水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈汤主之。
但头汗，身无汗，剂颈而还者，此热不得外达也。小便不利者，此热不得外泄也。渴饮水浆者，此热之蓄于内者方炽，而湿之利于外者无已。湿与热合，瘀郁不解，必蒸发为黄矣。（尤在泾）
按：热如随汗而外越，则邪不能蓄而散，即不能发黄也。
成无己曰：头汗之症，悉属阳明而为里热也。盖邪传诸阳，津液上凑，则汗见于头，故热蒸于阳，但头汗出。
腹满，小便不利，湿在下也。渴者，热在上也。乃湿热之的象，虽未见黄，亦可用也。
附： 《伤寒指掌》之头汗出辨
1.发黄，头汗出者，热不得外越而上泄也。
2.背强恶寒，头汗出者，寒湿客搏于经络也。
3.下血谵语，头汗出者，邪客胸中，热气蒸于上也。
4.水结胸，头汗出者，水气停蓄，不得外行也。
5.往来寒热，头汗出者，火邪熏灼上炎也。
6.关格证不得尿，头无汗者生，有汗者死。
7.温病误下，额上汗出，微喘，小便不利者死。
8.阳明热不得越，上蒸于首而头汗出者，不恶寒而恶热。
9.寒湿客搏于经而头汗者，必恶风恶寒。
（二）伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，阳明瘀热。茵陈汤主之。
柯韵伯云：伤寒七八日不解，阳气重也。黄色鲜明者，汗在肌肉而不达也。小便不利，内无津液也。腹微满，胃家实也。调和二便，此茵陈之职。
尤在泾曰：此则热结在里之证也，身黄如橘子色者，色黄而明，为热黄也。若阴黄，则色黄而晦矣。热结在里，则小便不利，腹满，故宜茵陈蒿汤，下热通瘀为主也。
四、脉象
脉沉数。
沉为在里，数为在腑。
五、药解
腹满之治在大黄，内热之治在栀子，茵陈能治此证者，以其新叶因陈干而生，清芬可以解郁热，苦寒可以泄停湿也。盖枝干本能降热利水，复加以叶之如丝如缕，挺然于暑蒸湿遏之时，先草木而生，后草木而凋，不必发散，而清香扬溢，气畅不敛，则新感者，遂不得不解，自汗出而止于头也。
六、煮服法
上三味，以水一斗，先煮茵陈，减六升，内二味，煮取三升，去滓，分温三服。
（一）先煮秘法
徐洄溪曰：先煮茵陈，则大黄从小便出，此秘法也。
（二）服后现象
小便当利，尿如皂角汁状，色正赤黄，宿腹减，病从小便去也。
七、验舌参证宜本汤
（一）舌苔白尖中兼灰，宜本汤加淡豆豉、紫背浮萍
此太阳经湿热并于阳明也。故内现舌根黄腻，外现面黄目黄小便黄等证。
（二）舌黄现隔瓣形及黄大胀满舌者
《石室秘录》云：凡舌见黄苔，而隔一瓣，一瓣者，乃邪湿已入大肠，黄大胀满舌，乃阳明湿热，上乘心位也。致令人眼黄身黄，身热便闭，口渴烦躁，均宜本汤。
八、本汤发黄治法与麻黄连轺赤小豆汤、栀子柏皮汤发黄治法辨
肌肉是太阳之里，当汗而发之，故麻黄连轺赤豆汤为凉散法。心胸是太阳阳明之间，当以寒胜之，用栀子柏皮汤乃清火法。肠胃是阳明之里，当泻之于内，故立本方是逐秽法。故发黄虽同，而有太阳、阳明表里间之辨，凉散、清火、逐秽之别。
九、本方渴饮与五苓散、白虎加参、猪苓三方渴饮辨
本太阳转属，微发汗以散水气，五苓散是也。大烦燥渴，小便自利，清火而生津，白虎加人参汤是也。脉浮发热，小便不利，滋阴而利水，猪苓汤是也。小便不利，发黄腹满，令黄从小便出，而兼泄满，本方是也。病情不同，故治法亦异矣。
十、本证小便不利不用二苓之理由
茯苓、猪苓为化气之品，故仲景治小便不利，必用二物以化气。此小便不利不用二苓者何也？本论：阳明病，汗出多而渴者，不与猪苓汤，以汗多胃中燥，猪苓汤复利其小便故也。斯知阳明病，汗出多而渴者不可用，则汗不出而渴者，津液先虚，更不可用也明矣。
十一、本汤发黄与理中茯苓、茵陈附子干姜汤辨
本方发黄者，阳黄也，色黄而明，故身黄如橘子色，小便不利，腹微满，所谓湿热瘀内发黄也，本方主之。彼汤发黄者，阴黄也，色黄而晦，故现身自汗，小便利，大便了而未了，所谓寒湿不解发黄也，理中加茯苓或茵陈附子干姜汤主之。合言之，热甚者黄而明，湿胜者黄而晦，究之发黄之为病，无论阳黄、阴黄，皆不外乎茵陈，而阳黄宜大黄、山栀，阴黄宜附子、干姜，正不可误。
附：茵陈附姜汤
附子、干姜、半夏、豆蔻、白术、陈皮、泽泻、枳实、茵陈蒿。
十二、本汤与《金匮》对举合勘之点
（一）《伤寒》原文
如上所述。
（二）《金匮》原文
谷疸之病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄，为谷疸，茵陈蒿汤主之。
按：此方分两、发黄皆同，但病证则异耳。
十三、本证湿热利小便与燥热利大便辨
燥热乃肠胃之热，当从大便而出。湿热发黄，乃阳明中见太阴之湿，当从小便而出。故阳明之热与太阴之湿，相辅而成，黄则如橘色之明亮。
