——吴江张登《伤寒舌鉴》一卷,求之不得,四川万县王文选所刻《活人心法》四册,内有《舌鉴》,据云合张氏一百二十舌,《薛氏医案》三十六舌,梁邑段正谊瘟疫十三舌,择录一百四十九舌,是王文选所编,不尽张登原本,而张氏之说,固十居其九也。今即取此为原本。王文选非知医之人,又云《舌鉴》出于《医通》,不知《医通》为吴江张璐所辑,璐字石顽,而《舌鉴》为张登所撰,登字诞先。
——《舌鉴》统论舌色,不分脏腑部位,兹冠全舌分经图于卷首,系明季良医秘传,以察各藏病机,遵之数世,确有征验。
——原本图象太拘,如中黑边白、右黑左白、白中双黄之类,病舌所显之色,其界限断非截然分清,惟偏浓偏淡处,自有不同之状。阅历深者,必能知之,阅者勿泥图以观。
——原本拘执五行,以颜色之生克,决病人之或剧或死,间有可治者,亦束手坐视矣。今废弃旧说,阅历深者,自知病状未必尽合五行。
——原本拘于伤寒日数,不知病情万变,安能悉如古法,伤寒传经,无一定日数,所传之经,亦无一定次序,而传经亦不但伤寒,凡伤暑伤热皆能传也。
——原本只以舌色辨伤寒,不知种种杂病,皆可观舌以别寒热虚实。
——辨舌较证脉稍易,脉隔皮而舌无皮也。寒脉不变,热脉多变,而舌色则不乱也。切脉凭指,涉于恍惚;而观舌凭目,尤为昭著也。脉动之源根于心,每刻心跳若干次,则脉动亦若干次,以脉验心病颇显,以脉验他脏之病每易混乱,况病人心血阻滞,往往病未必死,而脉已结代或伏乱。惟舌居肺上,腠理与肠胃相连,腹中元气,熏蒸酝酿,亲切显露,有病与否,昭然若揭,亦确然可恃。
——小病以舌脉参判,久病及略重之病,脉有时不可凭者,则当舍脉凭舌,切勿拘执脉象。
——图说只见大概,耳闻不如面授,看书不如临证。
——原本既经辨驳,不能概录,以省繁文。
——原本以舌分类,不以病分类,未能尽合鄙意,惟不欲大反前规,故诸舌次序,悉依原本。宜参看《医学答问》凭舌辨证之法。
——原本绘舌,虽多有不常见者,有常见而或遗漏者,阅者以意会之,势不能一一申说。
——各条所论,有前后重复者,有言不尽意者,阅者谅之。
——举世但知外症有腐坏之状,不知内科诸症,脏腑经络,亦多有发热处,或腐坏处,舌色改变,腹中之恶状可想,投以温补滋补,非益其热而促之烂乎?故非重剂苦寒不可。言之骇听,泥古者必以为非;阅历深者或自悟乎。