第十三，白苔黑斑舌。如刮之即净者，微湿热也，宜泻湿清热。若刮不净者底子腻涩，粗燥干苦，十二经皆实热，阳火烧阴将竭也，皆里证，无表证。不论伤寒传里及诸病证，见此舌者，以十全苦寒救补汤加减见第九舌，不次急投，服至黑斑退净方愈，万无一失。或偶试用凉膈散、承气汤，迟疑缓投，亦难补救，明利害者当详酌之。旧说指白中斑点谓水克火，仅能十救一二，谬甚。
白苔黑斑
第十四，白苔燥裂舌。旧说谓伤寒胸中有寒，丹田有热，故苔白，因过汗伤营，舌中无津，故燥裂，内无实热，故不黄黑，用小柴胡加芒硝微下之。医家多主此说。然似是而非，治病罕效，家训云，白苔燥裂舌，乃因误服温补，灼伤真阴所致，非伤寒过汗所致也。无黄黑色者，真阴将枯竭，舌上无津，苔已干燥，故不能变显他色，脏腑有逼坏处，故舌形罅裂也。治宜大承气汤大黄、芒硝、厚朴、枳实急下以救真阴，历试良效。
白苔燥裂
第十五，白苔黑根舌。若黑根无积腻，白苔薄滑，刮之即净，舌上多津，口不渴，或渴而不消水者，真寒假热也。宜十全辛温救补汤见第十舌加减，不次急投，黑根自退，病即愈。若黑根积腻粗涩，白苔干厚，刮之不净，无津燥苦，口渴消水者，真热假寒也。宜十全苦寒救补汤加减，不次急投，黑根渐退，疾乃瘳，旧说泥于火被水克之象，固甚谬甚。
白苔黑根