第五十四,黄苔尖白舌。如表症未去,宜先解表,后攻里。如大便秘,宜凉膈散;小便不利,宜四苓散,加木通、车前,旧说是也;若杂证,见舌中黄为脾胃热,舌根黄为肾肠俱热,宜白虎汤加大黄凉泻之。黄苔退净,舌尖之白即反红色,本治则末亦冶也,与第四十八、五十二两舌参看。

黄苔尖白
第五十五,黄苔生瓣舌。苔黄而涩,中有花瓣形者,热入胃腑,邪毒深矣,心火烦渴,宜大承气急下之;身黄如橘,目黄如金者,宜茵陈汤;如下焦蓄血者,宜桃仁抵当汤热在下焦,少腹硬满,瘀血在里,小便自利,屎硬如狂,善忘诸症宜之,大黄、生地、归尾、桃仁、穿山甲、元明粉、桂心,蓄水在胁内肿胀者,宜十枣汤芫花醋炒,甘遂面煨,大戟蒸晒,大枣先煮,结胸甚者,宜大陷胸汤,伤寒当表而误下之,膈痛烦躁,心下硬而痛者,为结胸,用大黄、芒硝、甘遂,先煮大黄,有痞血者,宜大黄泻心汤大黄、黄连,旧说尽善。诸方皆重剂,勿妄用,须熟于伤寒,随症详审。

黄苔生瓣
第五十六,黄变沉香舌。焦燥之状也。若热甚,则全舌将变黑,生芒刺,邪毒最深,宜三消饮见三十二舌,加重大黄,或以大承气下之,后酌用养营诸汤见后,旧说是。

黄变沉香色
第五十七,根中渐黄舌。外有白厚苔,热邪传入膜原也,舌根渐黄至中央,邪初入胃也。如有疫症,已传三阳,宜达原饮,见三十一舌。如胸膈满痛,大渴烦躁者,伏邪内攻也,宜急用三消饮下之,如既下后,大便燥结,又难再攻者,宜清燥养营汤知母、花粉、当归、白芍、陈皮、地黄汁、甘草、灯心,疫为热病,暴攻之后,余邪未尽,阴血未复,不可遽补,致生异症,凡阴枯血燥者,宜此汤。或承气养营汤即小承气加知母、当归、白芍、生地,治伏邪未尽,攻补两难者。如痰壅不清,胸闷胁胀者,宜蒌贝养营汤知母、花粉、贝母、瓜蒌霜、橘红、白芍、当归、苏子、生姜,如痰中带血,加藕节、茅根,旧说是也。与第五十一、五十二参看。

根中渐黄