第九十，灰黑根黄舌。如苔厚干燥，刮之不净者，乃热入厥阴，脏腑实热，而脾胃之火尤炽也，其证多为胃有积滞，二便闭，发单烧热，大渴消水，自汗不止，出至颈，而以下不出者，诸病急宜十全苦寒救补汤以收汗，服至二便利，则热渴自汗必止，待舌色明净则痊愈。旧说谓伤寒六七日，不利便发热而渴，汗出不止者，正气脱，必死，其说未尽然也。
灰黑根黄
第九十一，淡灰中紫舌。瘟疫中脏者居多，伤寒邪传手少阴，热逼心经者亦有之，其证多卒然倒地，不省人事，或狂妄昏迷，或疾呼大叫，或自啮舌尖，或拍胸嗟恨不等。治宜三黄泻心汤大黄、黄连、黄芩，加黄柏、连翘、木通、生甘草，不次急投，服至舌色渐净则必愈，若稍涉迟疑，淡灰转黑，淡紫转蓝，邪毒攻心已甚，而伤腐脾胃，则不治矣。旧说云，自啮舌尖，少阴厥气逆上，非药可治者，盖误于迟疑耳。
淡灰中紫
第九十二，灰色黑晕舌。乃热毒中脏腑，火气交攻，故全舌灰色，兼起黑晕，时疫热毒中脾胃，逼及于肾，多见此舌；伤寒救治失宜，邪陷厥阴，亦有此舌。不论何证何脉，将十全苦寒救补汤，分为二剂，先服大承气，后服三黄白虎等药，循环急投，至黑晕灰色渐退则愈。旧说知急下之而用酒泡大黄，则误矣。凡治实热及疫症，宜生大黄，专泻阳分之火；治阴虚证，宜酒浸九蒸熟大黄；治伤寒证，宜酒洗大黄，以一洗为度，若炮制太过，失其生气，凝而不走，润而不凉，投之实热人，必将阳分之病引入阴分，更难治也。
灰色黑晕