凡用栀子汤，病人旧微溏者，不可与服之。《玉函》“病”作“证其”二字，无“旧”字。

成无己云：病人旧微溏者，里虚而寒在下也，虽烦则非蕴热，故不可与栀子汤。《内经》曰：“先泄而后生他病者，治其本，必且调之，后乃治其他病。”

程应旄云：凡治上焦之病者，辄当顾中下。栀子为苦寒之品，病人今受燥邪，不必其溏否，但旧微溏者，便知中禀素寒，三焦不足。栀子之苦，虽去得上焦之邪，而寒气攻动脏腑，坐生他变，困辄难支。凡用栀子汤者，俱不可不守此禁，非独虚烦一证也。