当归芍药散方

当归（三两）　　芍药（一斤一作六两）　　茯苓（四两）　　白术（四两）　　泽泻（半斤）　　川芎（半斤一作三两）

上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服。

（《三因方》云：当归芍药散，治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久利，常服通畅血脉，不生痈疡，消痰养胃，明目益津（《妇人良方》、《和剂局方》并同）。服法后云：《元和纪用经》云，本六气经纬丸，能袪风补劳，养真阳，退邪热，缓中，安和神志，润泽容色，散邪寒温瘴时疫，安期先生赐李少君久饵之药，后仲景增减为妇人怀妊腹痛方。本方用芍药四两，泽泻、茯苓、川芎各一两，当归、白术各二两，亦可以蜜丸服。丹波氏云：此说涉荒诞，不可信据。）

（雉间焕云：当归芍药散，治小便微难，腹中痛者。）

（《青州医谈》云：当归芍药散之腹候，脐旁拘挛，痛推上则移于左，按左则移于上，其痛在心下，或彻于背之七八椎。）

（又云：当归芍药散最深之证，面色痿黄，腹中如有物而非块，又如包物之状，若是者用之奇效，要是因血滞而水亦滞者也（案：当是因郁血而腹内有水肿）。世所谓“劳瘵”者，正证虽无效，至于甚疑似之证，则为效甚多，妊中保胎亦佳，并有作汤用之者。）

（《类聚方广义》云：当归芍药散，治妊娠产后下利腹痛，小便不利，腰脚麻痹而无力者，或眼目赤痛，若下利不止。恶寒者，加附子；若不下利，大便秘者，加大黄。）

（又云：妇人经断已三四月，诊之，腹中挛急，胎不应手，或腹中㽲痛，类于血瘕，妊否难决者，此方加大黄用之，则二便快利，不过十日，腹中松软，若怀妊者，胎气速张。又怀妊已累月，胎痿缩而不长，腹中拘急者，亦宜此方。）

（又云：妇人血气痛，小便不利者，有宜此方者，汤本氏云：妇人胃及子宫之痉挛，用本方，多有奇效。）

（又云：眼目赤痛症，其人心下有支饮，头眩涕泪，腹拘挛者，亦宜此方。渊雷案：此与苓桂术甘汤治目赤同理，可参看《伤寒论今释》，于此可知目赤痛多有因于胃中积水者，此又专门眼科所应知者已。）

（又云：脱肛肿痛，出水不止者，奇效。）

（《方函口诀》云：吉益南涯活用此方于诸病，最为得意，其治验详于《续建殊录》。此方主治妇人腹中㽲痛，而兼和血利水之效，故建中汤证而兼水气者，逍遥散证而带痛者，皆可用之。华冈青洲则常加吴茱萸而用之。又对于胎动腹痛，此方曰㽲痛，芎归胶艾汤曰腹痛，似胶艾证较轻者，其实不然，此方主痛甚而在大腹者也，胶艾汤证，痛在小腹而及于腰，不速治，则有堕胎之兆者也，二汤宜细意辨别而用之。）

（汤本氏云：仲景师不过示本方用于妇人腹痛，然此方用途，不当如斯其狭少也，苟有其腹证，则不论男女老幼何种病症，皆可用之，实不可一日或缺之要方。据余之经验而归纳之，本方类似芎归胶艾汤，其主治亦相似，所异者，彼于当归芎外，复有地黄、阿胶、艾叶，故止血作用颇为有力，此则仅有当归、芎，故止血比较的微弱，然更有茯苓、术、泽泻，故治眩冒心悸心下悸肉瞤筋惕，特为有效，是以于脑神经筋肉心肾子宫诸病，皆能奏效也。腹证上虽亦酷似彼方，然以有水毒停蓄，故腹部更软弱，胃内必有停水，他体部亦或有停水之候，此其别也。）

（朱氏云：芎归芍药，足以和血舒肝，苓术泽泻，足以运脾胜湿，此即后人逍遥散之蓝本也。元坚云：妊娠之常，饮水动易停潴，是以内寒腹痛，此方利水散寒，以使胎气盛实，芎归二味。不特养血，亦能散寒止痛，古方往往见之，此方所用，或此意也（《抱朴子·至理篇》曰“当归芍药之止绞痛”）。先兄亦曰：“此方芍药多用，取之缓其痛，与小建中之芍药同趣。”）

（《续建殊录》云：某人，患腹痛，来谒先生，自以手按其腹，曰：“仆自得斯疾，索医四方，吐下针灸，无不尽其术，然而百事无效，旷日七年。”先生诊之，自脐旁至胸下挛急㽲痛，日夜无间断，乃与当归芍药散，三日而沉疴顿去。）

（又云：某者，尝患腹痛，腹中有一小块，按之则痛剧，身体尪羸，面色青，大便难通，饮食如故，乃与大柴胡汤，饮之岁余，少差，于是病者徐怠慢，不服药，既经七八月，前症复发，块倍前日，颇如冬瓜，烦悸喜怒，剧则如狂，众医交疗而不差，复请治。先生再与以前方，兼用当归芍药散，服之月余，一日大下异物，其形状如海月，色灰白，似囊，内空虚，可盛水浆，其余或圆或长，或大或小，或似纽，或黄色如鱼馁，或如肉败，千形万状，不可枚举。如此者九日，而后旧疴顿除。）

（《成缋录》云：一男子，腹痛七年，上迫胸背，请治于先生，与当归芍药汤（即本方作煎剂）服十五六帖，下黑血而愈。）

（又云：一男子，六七年来病腹痛，汤液丸散，镵石蹻引，无所不至，未有小效，遂来求治。先生诊之，腹中挛急，不能俯仰，痛引胸背，其腹如刺，胸背如啮，与以当归芍药汤，时调下消块丸，以渐而愈。）

（又云：某人，病鼓胀，一医以大黄剂攻之，其胀自如，短气腹痛，患倍前日，戊午春，舆疾来京。先生诊之，胀自胸肋起，波及心下少腹，其气沸腾抢胸，势如激波，日晡潮热，大便秘结，或咳或眩，饮食如平日。塾生诊之，皆曰“其治一在大黄芒硝”，先生与以当归芍药散，谕之曰：“散郁蓄之气，疏滞瘀之血，则病必愈。”其人配药去，服之三日，泻下数回，约计下水五六升，数日而胀减半，惟迫气未除，犹仍用前方，兼以消块丸，无几何而愈。）

（又云：一贾人，当行步时，人误蹈其足，遂为跛躄，众皆以为脚气，因延先生诊之。无短气倚息之证，腹中痛，上迫，时时上窜，神气将乱，乃用当归芍药汤，尿快通，色如皂角汁，躄随愈。）

《险症百问》云：两脚若一脚乍大酸痛，不能步行，如此凡二三日或十日许，用药则止，不用亦止，或每岁一二发作，遂为沉疴。师曰：两脚若一脚大酸痛云云，顷者一妇人患此症，不能步行，数月，痛遂近胸腹，腹挛痛，饮食俱吐，小便不利，唇口干燥，短气急迫，不知人事，自心下至少腹不可近手，医以为脚气，投药数剂，无寸效。予诊之，胸中无动悸，短气有缓急，是非脚气冲心之症，乃用当归芍药散作汤液与之。三服，而痛退，腹中雷鸣，小便快利，其色紫黑，忽知人事，好饮不吐，翌日腹满大便不通，兼以消块丸，大便下黑血，腹满顿退，服前剂十余日而行步如常。渊雷案：当归芍药散，吉益东洞未经试用，其子猷始得其用法，治验极多，具详《续建殊录》、《成绩录》诸书。学者宜细味，并参看妇人杂病篇。）

妊娠呕吐不止，干姜人参半夏丸主之。

（此即所谓恶阻病也，云“呕吐不止”，可知已用治阻诸方不效，然后与本方。盖为病日久，必入阴位而为虚寒，故干姜人参取理中之半，合半夏生姜以止呕也，治阻常用之方。详本篇首条及方后尤氏注。）

干姜人参半夏丸方

干姜　　人参（各一两）　　半夏（二两）

上三味，末之，以生姜汁糊为一丸，如梧子大，饮服十丸，日三服。

（《医心方》云：僧深方云：“治妇人妊娠恶阻酢（案即今之醋字）心，胸中冷，腹痛，不能饮食，辄吐青黄汁，方用人参干姜半夏。凡三物，分等，治下，以地黄汁和丸如梧子，一服三丸，日三。”《极要方》云：“各八分，稍加至十丸。”《产经》云：“人参丸神良。”渊雷案：此证候较详，《圣惠方》名半夏丸，主疗同。）

（《幼幼新书》云：婴孺治小儿调中止痢，去冷进食，人参丸（于本方加茯苓蜜丸）。）

（《方极》云：干姜人参半夏丸，治呕吐不止，心下痞硬者。雉间焕云：或三味水煎，合生姜汁服，或为兼用方（案此语本出《方机》）。又云：此方立功专在妊娠，世医对孕妇多不敢用生半夏者，不通之至也，非生物无功。）

（《方机》云：干姜人参半夏丸，治妊娠呕吐不止者，心下痞硬而干呕不止者。）

（《类聚方广义》云：妊娠恶阻殊甚，不能服汤药者，用此方徐徐收效为宜。大便不通者，间服太簇丸黄钟丸（即三黄丸）等；若兼蛔者，宜鹧鸪菜丸。）

（《方函口诀》云：此方本治恶阻之丸方，今为料（案谓改为汤剂也），用于诸呕吐不止，胃气虚者，有捷效。）

（程氏云：寒在胃脘，则令呕吐不止，故用干姜散寒，半夏生姜止呕，人参和胃，半夏干姜能下胎。楼全善曰：“余治妊阻病，累用半夏，未尝动胎，亦有故无殒之义，临病之工，何必拘泥。”渊雷案：凡滑利香窜攻下降坠破血诸药，本草多云孕妇忌服，不顾而用之，纵令病愈，訾议之者，必以为不谙妇科法律，及其自用，则又执“五常政大论”有“故无殒”之文以自解。夫服药必因疾疢，既云“有故无殒”，则何孕妇忌服之有，须知堕胎之药，非配合得宜，不能得确效，本草忌服之云，不过谓其可能，非谓其必然也。尝见羸弱妇人妊三个月，医者用牛膝三钱，谓有故无殒也，乃胎遽堕而漏不止。又见强健妇人苦多孕，用大量麝香，内服敷布并进，糜费甚大，乃竟安然足月而产，可知堕胎与否，由于孕妇之强弱者半，由于药性之淡峻者半，既不可拘孕妇忌服而畏首畏尾，亦不可执有故无殒而恣用峻药也。夫半夏桂枝之等，本极平淡之药，中病则可以取效，不中亦无所取祸，若谓其能下胎，则杯弓蛇影之惧耳。）

（尤氏云：此益虚温胃之法，为妊娠中虚而有寒饮者设也。夫阳明之脉，顺而下行者也，有寒则逆，有热亦逆，逆则饮必从之，而妊娠之体，精凝血聚，每多蕴而成热者矣。按《外台》方，青竹茹、橘皮、半夏各五两，生姜、茯苓各四两，麦冬、人参各三两，为治胃热气逆呕吐之法，可补仲景之未备也。渊雷案：尤氏虽注释仲景书，实未尝敢用仲景方。试观其《金匮翼》及医案数十则，皆苏派平淡之方，绝不似宗师仲景者，誉之者且以为化去形迹，愚则恶其言行不相顾，有相传口号，谓“胎前不嫌凉，产后不嫌温”，尤注盖亦此意而已。又案：胃为消化管之一段，其位置虽因饥饱而异，然自大体观之，其蠕动常自上而下，与肠管一致，过寒过热，皆能引起逆蠕动，而发呕吐，尤说自不误。至谓阳明之脉顺而下行，则附会经脉，不可从矣。足阳明胃脉从头下行至足，谓顺而下行可也，然肠之蠕动亦自上而下，而手阳明大肠经，手太阳小肠经，皆从手上行至头，将谓大小肠之蠕动本逆而上行乎？！要之，经脉之说，为针灸而设，后人附会以说一切病理，遂多穿凿不通，此亦医学上一大障碍也。尤所引《外台》方，出妊娠呕吐恶食门，云“《集验》疗妇人妊娠恶阻，呕吐不下食汤方”，其方无麦冬、人参，尤氏殆误记。）

（《橘窗书影》云：一妇人，年二十许，产后胃中不和，时时吐饮食，羸瘦极，遂发大呕吐，药食不能入口，脉微细，四肢微冷，口干燥，欲冷水，医束手无可如何。余诊之，作半夏干姜人参丸料，煎为冷液，令时时饮少许，又以冷水送下乌梅圆，药始下咽，呕吐止，经二三日，啜稀粥，胃气渐复，用前方月余，肌肉肥胖，遂得痊愈。）

（又云：某女人，年四十余，尝有吐水之癖，经炎暑，其病益甚，食气绝粒，身体骨立，心中疼热，好冷水，西洋医者流五六辈疗之，更无效。余与半夏干姜人参丸料，兼服乌梅丸，呕吐顿止，心中疼热日减，方得进饮食。）

妊娠小便难，饮食如故，归母苦参丸主之。

（徐镕本作“当归贝母苦参丸”，诸家注本同。）

（“饮食如故”，示胃肠无病也，妊娠胃肠无病而小便难，大抵是器械的压迫，如子宫后倾后屈之等。药物之效，但能强壮正气，使自然恢复正常位置而已（参看杂病篇肾气丸），今用当归贝母苦参，未详其义。）

（尤氏云：小便难而饮食如故，则病不由中焦出，而又无腹满身重等证，则更非水气不行，知其血虚热郁，而津液涩少也。本草，当归补女子诸不足，苦参入阴利窍，除伏热，贝母能疗郁结，兼清水液之源也。）

当归贝母苦参丸方（男子加滑石半两）

当归　　贝母　　苦参（各四两）

上三味，末之，炼蜜丸，如小豆大，饮服三丸，加至十丸。

（《时氏产经》苦参圆，主疗同《本经》，用当归、贝母、苦参各三两，滑石半两，上为末，蜜圆如小豆大，以米饮下二十圆。）

（《张氏医通》云：此小便难者，膀胱热郁，气结成燥，病在下焦，所以饮食如故，用当归以和血润燥，贝母以清肺开郁，苦参以利窍逐水，并入膀胱，以除结热也（案：此说本赵氏而稍加简练）。丹波氏云：“贝母，《本经》甄权并云治产难”，而《外台·子痫门》《小品》葛根汤方后云“贝母令人易产，若未临月者，升麻代之”，此说虽不可信，然足见其亦有利窍之功，本方所用，盖取之于利窍耳。元坚云：《本草序例》、《雷公炮炙论》云：“如小豆许者，取重八两鲤鱼目比之。”）

妊娠有水气，身重，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。

（沈氏云：此胎压卫气不利致水也。渊雷案：妊娠水气，多因子宫压迫门静脉，先起瘀血性腹水，即沈氏所谓胎压卫气不利也（“卫气”字可商）。若并发肾脏病者，小便不利，往往引起子痫，而浮肿遍四体，即本方所主治也。）

（《金鉴》云：妊娠外有水气，则浮肿洒淅恶寒；水盛贮于肌肤，故身重；内有水气，则小便不利；水盛阻遏阳气上升，故起即头眩也（案：头眩因自家中毒）。用葵子茯苓者，是专以通窍利水为主也。）

葵子茯苓散方

葵子（一斤）　　茯苓（三两）

上二味，杵为散，饮服方寸匕，日三服，小便利则愈。

（《千金方》云：治妊娠小便不利方（用葵子茯苓各一两）。《翼方》及《外台》引翼，并同。）

（《妇人良方》云：葵子散，治妊娠小便不利，身重恶寒，起则眩晕，及水肿者。王子亨云：妊娠小便不通，特避寒药（又名茯苓汤），葵子五两，茯苓三两，上二味，为末，每服二钱，米饮调下，小便利则愈。《时氏产经》云：如不通，恐是转胞，加发灰少许调服，极妙（葵子用黄葵子）。）

（《圣惠方》云：葵子散（于本方加汉防己，三味各二两），治妊娠身体浮肿，小便不利，洒淅恶寒。）

（《方极》云：葵子茯苓散，治小便不利，心下悸，肿满者（吉益氏从本草所引用葵子茯苓各三两）。）

（《类聚方广义》云：妇人妊娠，每有水肿而坠胎者，若难用它逐水剂者，宜此方煎服，喘咳者，合甘草麻黄汤为良。）

（朱氏云：葵子通利诸窍，称能滑胎，其疏泄血分可知，而得茯苓之淡渗，功专气分者，为之佐，使水从气分而去，则胎自无虞。元坚云：冬葵子，本草白字曰“主五癃，利小便”，黑字曰“疗妇人乳难内闭”。）

妇人妊娠，宜常服当归散主之。

（主之下，《脉经》复有六字云，“即易产无疾苦。”）

（《金鉴》云：妊娠无病，不须服药，若其人瘦而有热，恐耗血伤胎，宜常服此以安之。尤氏云：妊娠之后，最虑湿热伤动胎气，故于芎归芍药养血之中，用白术除湿，黄芩除热，丹溪称黄芩白术为安胎之圣药，夫芩术非能安胎者，去其湿热而胎自安耳。渊雷案：当归散盖有预防子痫之效，说在方解中。）

当归散方

当归　　黄芩　　芍药　　芎（各一斤）　　白术（半斤）

上五味，杵为散，酒饮服方寸匕，日再服，妊娠常服即易产，胎无苦疾，产后百病悉主之。

（《易简方》云：治经三四月不行，或一月再至（即本方加山茱萸）。）

（方氏《丹溪心法附余》云：此方，养血清热之剂也，瘦人血少有热，胎动不安，素曾半产者，皆宜服之，以清其源而无患也。王氏《明医杂著》云：调理妊娠，在于清热养血，条实黄芩为安胎圣药，清热故也，暑月宜加之；养胎全在脾胃，譬犹悬钟于梁，梁软则钟下坠，折则堕矣，故白术补脾，为安胎君药。）

（渊雷案：王纶之说太浅陋，谓暑月宜加黄芩，不知暑月正多寒证也。谓养胎须补脾，譬钟悬于梁，不知世之堕胎者其脾胃果尝折绝否也。如此说医，无一是处。案《外台妊娠心痛门》引《古今录验》云“疗妊娠卒得心痛欲死，术汤方，白术六两，黄芩三两，芍药四两”，煮服法后云“微下水，令易生”，《千金方》云：“治妊娠腹中满痛人心。不得饮食”，方同，方后亦云“微下水。令易生，月饮一剂为善”，是术芩芍三味，所以治心腹痛也。夫术芩固能治腹痛，然观其多用芍药，则知其痛由于挛急，盖胃肠之痉挛也。妇人妊娠，以兼营胎血循环之故，新陈代谢所产生之有毒物质，比平时为多，而内生殖器亦容有特异之分泌物，应行排泄，斯时肾脏机能稍有障碍，即易引起病证，神经系统受此等有毒物质之刺激，乃起痉挛，最易受病者为消化器，浸久而及于全身运动器，恶阻呕吐，心腹痛，子痫，皆由此而起也。《古今录验》之术汤，盖以芍药治痉挛，以术芩引入消化器（即旧说所谓引经药），而术之促吸收，利小便，尤为排除有毒物质之根治法，方意如是，岂有所谓清热与补脾也哉？！当归散者，术汤加芎归二味而已，芎归专治子宫病妊娠病，合术汤，则子宫之胎血循环利，有毒物质之排除速，神经系统之痉挛平，自然易产而胎无苦疾矣。不但如此，子痫之证候为全身痉挛，多发于兼有肾炎之人，则知痉挛之发，正因有毒物质不得排除之故，余故臆揣此方可预防子痫，若子痫既发，则痉挛极剧，绝非一味芍药所能奏效矣。）

妊娠养胎，白术散主之。

（《金鉴》云：妊娠妇人肥白有寒，恐其伤胎，宜常服此。尤氏云：妊娠伤胎，有因湿热者，亦有因湿寒者，随人脏气之阴阳而各异也，当归散正治湿热之剂，白术散白术牡蛎燥湿，川芎温血，蜀椒祛寒，则正治湿寒之剂也。仲景并列于此，其所以诏示后人者深矣。）

（渊雷案：白术散及当归散，本经但云“养胎”，但云“妊娠宜常服”，皆有方无证，程氏、《金鉴》并以肥瘦寒热别之，是但说蜀椒、黄芩，而未有以说余药也。尤氏以湿寒湿热别之，是兼及术，而犹未有以说全方也，且安见妊娠之必病湿者？今考《古今录验》术汤及《千金》之主疗，则当归散当有心腹痛之证，考本方方后加味法，则本方亦有心腹痛及呕吐之证，若依吉益氏《方极》之例，则当云“当归散，治妊娠心腹挛急而痛，心下痞，小便不利者。白术散，治妊娠心腹冷痛，胸腹有动，小便不利者”。）

白术散方（见《外台》）

白术　　芎　　蜀椒（三分，去汗）　　牡蛎

上四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛，加芍药，心下毒痛，倍加芎；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚。服之后，更以醋浆水服之。若呕，以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服之勿置。

（方，诸本皆如此作，分两有疑义。《外台·胎数伤及不长门》引《古今录验》主疗同，作白术芎各四分，蜀椒三分汗，牡蛎二分，服法文亦稍有异同，云：“上四味，捣下筛，酒服满一钱匕，日三夜一。但苦痛，加芍药；心下毒痛，倍加芎；吐唾不能食饮，加细辛一两，半夏大钱二十枚。服之，复更以醋浆水服之。若呕，亦以醋浆水服之；复不解者，小麦汁服之。已后其人若渴，大麦粥服之，病虽愈，尽服之勿置。”注云：“裴服张仲景方。”）

（《和剂局方》云：白术散，调补冲任，扶养胎气，治妊娠宿有风冷，胎痿不长，或失于将理，动伤胎气，多致堕损，怀孕常服，壮气益血，保护胎脏（《三因方》同）。）

（《妇人良方》白术圆，主疗同《局方》白术散，即本方加阿胶、地黄、当归，上为末，蜜为圆，如梧子，米饮吞三四十圆，酒醋汤亦可。）

（程氏云：白术主安胎（案出洁古《珍珠囊》）为君，芎主养胎（案《大明》云“养新血”）为臣，蜀椒主温胎（案本草无考）为佐，牡蛎主固胎（案本草亦无考，程盖凭臆为说）为使。按瘦而多火者，宜用当归散，肥而有寒者，宜用白术散，不可混施也。芍药能缓中，故苦痛者加之；芎能温中，故毒痛者倍之；痰饮在心膈，故令心烦吐痛不能食饮，加细辛破痰下水。半夏消痰去水，更服浆水以调中。若呕者，复用浆水服药以止呕；呕不止，再易小麦汁以和胃；呕止而胃无津液，作渴者，食大麦粥以生津液，病愈服之勿置者，以大麦粥能调中补脾，故可常服，非指上药可常服也（案：原文文意是常服药）。）

（元胤云：《千金》半夏汤，治脚气上入腹，方中用细辛，与此治心烦吐痛者同趣。又范汪旋覆花汤，治胸膈痰结，亦用细辛，俱取其辛温通气，散膈上寒饮也。元坚云：《千金》“治咳嗽胸胁支满多唾上气方，酒一升半，浸肥皂荚两挺，经宿，煮取半升，分三服，七日忌如药法，若吐多，以酢饭三四日止之”。此方呕用醋浆，其义一也。）

（徐氏云：予治迪可弟妇，未孕即痰嗽见血，既孕而不减，人瘦，予以此方治之，因其腹痛，加芍药，两大剂而痰少嗽止，人爽胎安。）

妇人伤胎怀身，腹满不得小便，从腰以下重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。（见《玉函》）

（此条见《金匮玉函经·可刺篇》，“伤胎”作“伤寒”，“身”并作“娠”，“不得小便”作“不得大便”，无“微利”之“微”字。丹波氏校此条，云“《玉函》关元作小肠之募，不云小便作大便”。盖余所读《玉函经》，系康熙间上海陈世杰校刻本，陈序称“义门何内翰手抄宋本见授，惜其讹脱者多，乃博考众籍，以相证佐，补亡灭误，十得八九”云云，是陈本玉函已经改窜，丹波所见作“小肠之募”者，或系宋本之旧，陈殆据《要略》改作“关元”，又臆改“小便”作“大便”欤？）

（丹波氏云：案《金鉴》云“文义未详，此穴刺之落胎，必是错简，不释”，此说固是，然依《玉函》，“伤胎”作“伤寒”，乃义稍通。徐之才逐月养胎方云：“妊娠七月，手太阴脉养，不可针灸其经。”）

（渊雷案：“伤胎”作“伤寒”为是，若是伤胎，其下何必又云“怀身”，且别无伤胎之证也。“不得小便”之“小便”，不当改作“大便”，惟其不得小便，故腰以下重，如有水气，且刺泻关元，取小便微利也。此证盖即葵子茯苓散证，因妊娠子宫压迫门静脉而起腹水，因肾脏疾患而不得小便。今云“太阴当养不养”，“心气实”，乃针石家言，非仲景语也。程氏释之云：七月手太阴肺经养胎，金为火乘，则肺金受伤，而胎失所养，又不能通调水道，故有腹满不得小便，从腰以下有如水气状。案《素问·经脉别论》云“脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱”，程氏据此为说，夫肺循环瘀血，固有发生水肿之者，然其肿不在腰以下，肺亦无通调水道之事实，宋元以后医家，喜取《内经》之单词只义为说，不足辩也。劳宫穴在手掌中，手厥阴心包经之荥穴也，关元在脐下三寸，任脉穴，亦即小肠之募，刺劳宫者，泻心气之实，刺小肠募者，古人以小便出自小肠，刺之使小便利也。徐之才逐月养胎方，出《千金方》，云“妊娠一月，足厥阴脉养，不可针灸其经，二月足少阳脉，三月手心主脉，四月手少阳脉，五月足太阴脉，六月足阳明脉，七月手太阴脉，八月手阳明脉，九月足少阴脉”，《外台》引《千金》，云《集验》《延年》同，又见《巢源》及《医心方》引《产经》，《医心方》有“十月足太阳脉”之文，此亦针灸家一种禁忌，于妊娠生理固无征验也。）