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伤寒论第128条

胡希恕
胡希恕

问曰:病有结胸,有脏结,其状何如?答曰:按之痛,寸脉浮,关脉沉,名曰结胸也。

这是一个以问答的口气来解释结胸证,他说,“病有结胸”,结胸者,实质是结于心下,而上及于胸膛,是这么个病。什么结啊?水与热结,后头有的(后头有讲述)。

(何谓结胸?)他说“按之痛”,按之痛指的心下。“寸脉浮,关脉沉”,主要结在胸膈这个地方,尤其是心下部位,还是胃的部位啊,在这块结实了。格阳在上,所以寸脉浮,人身的大气都来源于胸间——心肺所主的地方,上下阻隔,所以阳气不得交于下,所以寸脉浮;关以下所以沉,气不得往下走。我们前面讲的促脉,“太阳病,下之,其脉促,不结胸者,此为欲解也”。(140条)这个促脉,就是寸脉浮,关以下沉,就是这个脉。这就叫结胸,这种脉加上按之痛,结胸证痛得相当厉害,要是重病不按也痛。

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