太阳病二三日，不能卧，但欲起，心下必结，脉微弱者，此本有寒分也，反下之。若利止，必作结胸，未止者，四日复下之，此作协热利也。
【校勘】《玉函经》《脉经》《千金翼方》：“欲起”下有“者”字；“此本有寒分也”作“此本寒也”；“反”字上有“而”字；“四日”作“四五日”；“复”字下有“重”字；“协热”作“挟热”。《脉经》：“不”字上有“终”字。《外台秘要》：“寒分”作“久寒”。
【句释】“寒分”，《神巧万全方》作“寒故”，也就是衰减的意义，所以《玉函经》无“分”字。“协热”，程应旄认为：里寒挟表热而下利，是曰“协热”。协热利的证候，见于第163条。
【串解】钱潢云：“二三日表邪未解，将入里而未入里之时也，不能卧，但欲起者，邪势搅扰，坐卧不宁之状也，若此则知邪已在胸次之阳位矣，以尚未入胃，故知心下必结……若此证而见脉微弱者，其中气本属虚寒，尤为不可下之证，而反下之，若利随下止，则陷入之邪，不得乘势下走，必硬结于胸中矣，若三日下之，而利未止者，第四日复下之则已误再误，有不至中气不守，胃气下陷，以虚协热而下利者乎，此所以重以为戒也。”
本条是说明误下的两种变证，一为结胸，一为协热利。相反地即在说明，纵然见到心下结证，不要轻率使用泻下剂。
【语译】患太阳病到了两三天以上，胃部结滞，烦躁不安，脉搏微弱，这是里寒证的情况，应该用“温中”的方法来治疗，竟反而施用了泻下剂。结果，有的变成结胸证，有的变成腹泻不止，如再用下法，势将演变成为协热下利。
