妇人中风,七八日,经水适断者,续得寒热,发作有时,此为热入血室,其血必结,故使如疟状。发作有时,小柴胡汤主之。此条订正。
此节“经水适断”四字,张隐庵谓当在“七八日”下,此说良是。中风七八日,以向愈之期,经水适然中断。设中风本证未罢,病之无关于经水,更何待言。若本证已解,续得发作有时之寒热,愈而复病曰续,新而非故曰得。中风之热,无间昏旦,此独休作有时,可见经水适断之即为病因矣。经水既来,即血室空虚,太阳余热乘虚而入,阻其下行之路,以致血结胞中。但寒热发作之时,仲师未有明文,吾以为当在暮夜。营气夜行于阳,热之郁伏血室者乃随之而俱发,此证得自经后,血虽结而不实,究以气分为多,故但需小柴胡汤以解外,寒热去而血结自解。设或不解,然后再用抵当汤攻之,热邪之内陷者去,瘀血无所吸引,则固易于为力也。