治伤寒,脉微而厥,至七八日,肤冷,其人躁无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今者静而复时烦,此为脏寒。蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕又烦者,蛔闻食臭出,其人当吐蛔。蛔厥者,此方主之。
乌梅(五十个) 细辛 附子 桂枝 黄柏 人参(各一两) 当归 川芎(各七钱) 黄连(二两) 干姜(一两)
上十味,各捣筛,合治之,以苦酒渍乌梅一宿,去核蒸之,捣烂,和药令相得,内桕中,加蜜,杵千余下,丸如桐子大,空心饮汤服三十丸,加至五十丸。禁生冷物恶臭。
方议
议曰:蛔厥者,乃多死也。其人阳气虚微,正元衰败,则饮食之物不化精气,反化而为蛔虫也。蛔为阴虫,故知阳微而阴胜。阴胜,则四肢多厥也。若病者时烦时静,得食而呕,或口常吐清水,时又吐蛔者,乃蛔病也。又腹痛,脉反浮大者,亦蛔证也。有此,常急治,不治杀人。故用乌梅为君,其味酸能胜蛔。以川椒、细辛为臣,辛以杀虫。以干姜、桂枝、附子为佐,以胜寒气而温其中。以黄连、黄柏之苦以安蛔,以人参、当归之甘而补缓其中,各为使。以其蛔虫为患为难,比寸白虫等剧用下杀之剂,故用胜制之方也。