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伤寒论第186条

胡希恕
胡希恕

伤寒三日,阳明脉大。

就是太阳伤寒转属阳明,到三天的时候,如果转属阳明了,其脉必大。阳明脉大,内热盛嘛。咱们回头想一想,我们讲白虎汤的时候,“脉洪大者”绝不是桂枝汤证了,(《伤寒论》原文)它就是脉弄窜了,桂枝汤只是脉浮,脉浮缓。所以脉大、洪大,是内热盛了。

根据太阳病篇,“太阳病二三日,少阳阳明证不见者,为不传也”,那么伤寒三日,每每要传变。(即便不传变)有的时候在三天的时候有其先机,证候虽然没有,但是脉在这时候大了,那肯定要传阳明。他借机把阳明热盛之脉——“脉大”在这特别提一提,因为前面光是说阳明的症状。

专题:186.伤寒三日阳明脉大
来源:《胡希恕伤寒论讲座》
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