伤寒论第220条

二阳并病，太阳证罢，但发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，下之则愈，宜大承气汤。

【解析】本条论述二阳并病转为阳明腑实的证治。

“二阳”指太阳与阳明。“并病”，是先病太阳而后病阳明。在伤寒病变过程中，太阳之邪不解可渐次化热入里而形成阳明病。若太阳证仍在，则为表里同病，也称“二阳并病”。二阳并病，若太阳证已罢，即发热恶寒不复存在而只见发潮热，手足漐漐汗出，大便难而谵语者，说明邪热已尽并于胃，阳明腑实业已形成。根据第220条所说：“阳明病……不恶寒……有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然而汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之”，故当以大承气汤下之则愈。

本条所述内容与上条比较：一为阳明散漫之热，宜清而不宜下；本条为胃腑成实，宜下而不宜清。示人只有辨证分明，谨守病机，各司其属，才能治疗得当，而恰如其分。