脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。

胃中谷气,为生血之源,血热充则脉数,血热减则脉迟,前于“食难用饱,汗出不恶寒”条下,已详释其旨,兹复略而言之。夫脉浮为表热,迟为里寒。里寒者,胃中虚也。胃虚则脾湿聚之,脾湿重滞由小肠下陷大肠,乃并胃中未化之谷食倾泄而出。此时手足厥逆,冷汗出,胃中阳气垂绝,若不急温之,危在旦夕。故必用大剂四逆汤以回中阳,乃得转危为安,慎不可以生附子一枚为太重而减其剂量也。