阳明病，下之，心中懊憹而烦，胃中有燥屎者，可攻。腹微满，初头硬，后必溏，不可攻之。若有燥屎者，宜大承气汤。《玉函》《脉经》《千金翼》“腹”前有“其人”二字，“初头硬后必溏”作“头坚后溏”。
成无己云：下后心中懊憹而烦者，虚烦也，当与栀子豉汤。若胃中有燥屎者，非虚烦也，可与大承气汤下之。其腹微满，初硬后溏，是无燥屎，此热不在胃而在上也，故不可攻。
《医宗金鉴》云：阳明病，下之后，心中懊憹而烦者，若腹大满，不大便，小便数，知胃中未尽之燥屎复硬也，乃可攻之。
程应旄云：末句乃申“可攻”句，以决治法。
柯韵伯云：腹微满，犹是栀子厚朴汤证。