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伤寒论第262条

曹颖甫
曹颖甫

伤寒,瘀热在里,身必发黄,麻黄连轺赤小豆汤主之。

麻黄连轺赤小豆汤方

麻黄二两连轺二两赤小豆一升生梓白皮一斤杏仁四十枚大枣十二枚生姜二两甘草二两

上八味,以潦水一斗,先煮麻黄,再沸,去上沫,纳诸药,煮取三升,去滓,分温三服,半日服尽。

伤寒为病,起于表寒,血热内抗,因生表热。血为脾所统,散在孙络,而密布于分肉之中,表热不从汗解,与太阴之湿并居,乃为瘀热在里,肌表为之发黄。麻黄连轺赤小豆汤,连轺以清上热,生梓白皮以清相火,赤小豆以去里湿,加麻黄、杏仁以疏肺与皮毛,大枣、生姜、甘草以助脾阳,使里气与表气相接,则湿随汗解,而里热不瘀矣。按:此方连轺、赤小豆、生梓白皮合桂枝麻黄各半汤,而去桂枝、芍药。以卫气之阻,表汗不出,而君麻黄;以营气虚而生热,而去桂、芍;以一身上下皆热,而用连轺、生梓白皮;以瘀湿成热,毒留血分,而用赤小豆。《金匮》下血用之,痈脓亦用之,可证也。又非以上三证之发黄,所可混同施治矣。

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