于桂枝汤内去芍药加附子炮去皮,余依前法。
(此承上条误下脉促而辨其寒热也。误下而无下利喘汗等证,但胸满者,此以误下而邪陷胸中也。脉促,表邪未尽也,故以桂枝单提胸中之邪,使从表解。去芍药者,恶其酸收引邪入内也。若脉促胸满,而又微恶寒,则阳虚已着,即当加附子以回阳。是条虽不言汗出,然由微恶寒,合上条观之,有脉促喘汗热盛之证;有脉促胸满,汗出微恶寒,虚阳欲脱之证,又不可不知也。盖喘而汗出,不恶寒,里热蒸越阳实也。汗出微恶寒、阳虚也,即不喘利亦为寒也;不在汗出之上辨寒热,在汗出恶寒不恶寒上辨寒热也。故仲景于此条特以微恶寒三字发其义,可见阳虚恶寒矣,又可见汗不出之恶寒即非阳虚也,于此又可知促脉之有力无力辨寒热,又可知以胸满之时满,常常满上辨虚实也。)
太阳病,下之微喘者,表未解故也,桂枝加厚朴杏子汤主之。喘家作,桂枝加厚朴杏子佳。