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伤寒论第282条

曹颖甫
曹颖甫

少阴病,欲吐不吐,心烦,但欲寐,五六日自利而渴者,属少阴也。虚故引水自救,若小便色白者,少阴病形悉具;小便白者,以下焦虚,有寒,不能制水,故令色白也。

少阴病,欲吐不吐,三焦水道,因寒停止,蒸气不得上行也。水气不得上行,则上膈燥而不润,心营因燥而烦也。但欲寐者,阴寒在下而阳气不宣也。寒水在下,故自利。下寒则蒸气不得上行,故口燥渴。膈上下津液皆虚,所为引水自救也。考久病之人,小便必黄。黄者,阳气未绝于内也。至下焦虚寒,不能制阴寒之水,则肾阳已绝,故不受阳热蒸化,而小便反白。固知久病而小便色白者,皆危证也。脉微细而沉,利不止,厥逆干呕而烦,故曰“少阴病形悉具”。上有虚热,下有实寒,遽投热药,必将倾吐而出,非用苦寒之猪胆汁及咸寒之人尿引之下行,恐不能受。夫惟曲以调之,乃能尽白通汤之力而收其效,但令肾水得从温化,蒸气上行,则心烦躁渴愈,下行之不便,亦将色变矣。

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