少阴病，咳而下利谵语者，被火气劫故也，小便必难，以强责少阴汗也。

【解析】本条论述火劫伤阴证，与上条寒盛亡阳相对应。

少阴病见咳而下利，本为阳虚寒盛之证，寒邪上逆于肺则作咳，下迫于肠则下利，治应以四逆汤之类温脏祛寒。若误以火劫发汗，则可发生谵语及小便难之坏证。火劫，是以火疗强迫发汗的方法，少阴病本阴阳俱虚，本无作汗的物质基础，如果再用火疗以劫汗，则必导致火热伤阴，而出现小便难；火邪内迫，胃燥津伤，则见谵语。由于诸变证的发生皆因少阴被火劫汗之过，故曰：“以强责少阴汗也”。