少阴病,但厥无汗,而强发之,必动其血。未知从何道出,或从口鼻,或从目出者,是名下厥上竭,为难治。
【注】少阴热化太过,内行于里,热深者厥亦深,故少阴病但厥无汗,本无发汗之理。医者不知,而强发之,不但不能作汗,反增内热,必动其少阴之血,逆行上窍。然未知从何道之窍而出,少阴之脉循喉咙,挟舌本,系目系,或从口鼻,或从目出,是名下厥上竭。然其名亦何所取?才考《内经?厥论》云:阳气衰于下则为寒厥,阴气衰于下则为热厥。其起必于足下者,以阳气起足五指之表,阴气起于足五指之里也。今以但厥无汗之少阴病,因发汗而鼓激少阴热化之邪自下而逆上,上因失血而竭。少阴原少血之脏,血竭故为难治。
此言少阴热化太过,误发少阴汗之变证难治也。
以上三节,皆言少阴热化证。