杏林昔拾 中医专题中医古籍 伤寒论检阅
伤寒论检阅
专题研究
条文
方剂
中药
病证
医案
中医古籍
伤寒论类
金匮要略类
经方论道
经方医论集
杏林昔拾 » 专题研究 » 条文 » 303.少阴病…

伤寒论第303条

曹颖甫
曹颖甫

少阴病,得之二三日以上,心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之。

黄连阿胶汤方

黄连四两阿胶三两黄芩 芍药各二两鸡子黄二枚

上五味,以水六升,先煮三物,取三升,去滓,纳胶烊尽,小冷,纳鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。

少阴为病,多由寒水下陷,阴寒内据。阳气格于四肢,故手足逆冷;里寒既胜,表阳复虚,故恶寒蜷卧;水气溢入大肠,故自利。究其阴尽阳回,亦当在七日经尽之后,要未有二三日以上即病阳热者。黄坤载云:水脏在阳明为不足,在少阴为有余。有余则但欲寐,本篇之首章是也;不足则不得卧,《阳明篇》“时有微热,喘冒不得卧”是也。阳动阴静,相去天渊,断无二三日前,方病湿寒,二三日后,遽变燥热之理。此盖阳明腑热之伤及少阴,非少阴之自病。其说颇为近理,为向来注家未能见及。胃中燥热上熏,故心中烦;阳热张于上,故不得卧。考其病原,实为血亏液耗,故不为白虎、承气证,而为黄连阿胶汤证。按:人一身之血原,起于入胃之谷食。谷食多胶黏之性,其津液所化,即为白血球。既而随营气上升,达于心肺二脏,乃一变而红血球。今以胃中燥热,阻其血生之原,则心肺无所承受,不特心脏血少而生烦,肺营不得承胃中水谷之液,而水之上源垂绝。方用苦降之芩、连以清上热,阿胶、芍药以补血而行瘀,加生鸡子黄二枚培养中气,而滋生血、生津之原。按:西说鸡子含有发挥油,以

助消化力,中有硫磺磷质。按:磷质为骨与髓之未成者。鸡骨本小,今在卵中,当以出卵之雏推算,为数甚微。惟硫质为鸡子黄全部分热力,硫磺在中医原系增长胃中消化力之品,大致含于发挥油中,资人体内生活细胞之基质。愚按:此即白血球之原质。又言鸡卵含有甲种维生素,能防止结膜干燥症,卵黄更含有乙种维生素,能防脚气病。予按:所谓维生素者,为精血环周之原料,足以滋燥除烦,心肾之交,实有赖乎此。但使津血渐复,心气得下交于肾,肾气得上交于心,乃得高枕而卧焉。

上一章:刘渡舟·伤寒论第303条
下一章:张锡驹·伤寒论第303条
目录