伤寒先厥后发热，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉为痹，发热无汗，而利必自止，若不止，必便脓血，便脓血者，其喉不痹。
【校勘】《玉函经》：“若不止”作“不止者”。
【串解】汪琥云：“先厥后发热，下利必自止，阳回变热，热邪太过，而反汗出，咽中痛者，此热伤上焦气分也。其喉为痹，痹者，闭也，此以解咽中痛甚，其喉必闭而不通。以厥阴经，循喉咙之后，上入颃颡故也。又热邪太过，无汗而利不止，便脓血者，此热伤下焦血分也。邪热泄于下，则不干于上，故云其喉不痹。”
本条旨在说明先厥后发热，可能有两种不同的病变情况。热盛于上，便会汗出、喉痹；热盛于下，便会无汗、便脓血。热盛于上，常器之用“桔梗汤”；热盛于下，汪琥用“黄芩汤”。先厥而后热盛，阴虚证不断地过用辛热药时，临床上往往有这等病变。
【语译】患伤寒病开初四肢厥冷、腹泻，后来逐渐转温而发热，腹泻亦同时终止了。但是由于发热的加剧，竟不断地出汗，咽喉疼痛，甚至肿痛，这是阴证转变为阳证的现象。一般的先厥后热，腹泻必会终止，如果发热不出汗，还是不断地腹泻，甚至还有便血的可能。便血是说明下部有热，热既从下泄，咽喉部便不会肿痛了。