病者手足厥冷,言我不结胸,小腹满,按之痛者,此冷结在膀胱关元也。

此承上节“胸胁烦满”言之。凡见厥者,中阳不能外达,胸中必见抑郁。若病者自言胸中舒泰如常,则手足之冷不起于脾胃虚寒可知。但手足之厥冷,究属何因?此正不可以无辨。厥逆之原有二,不在中脘,即在下焦。但验其少腹满痛拒按,即可决为冷结膀胱关元,关元在脐下一寸。而为寒伤血海。按:《少阴篇》云,少阴病八九日,一身手足尽热者,以热在膀胱必便血也。盖血得热则行,故知其必便血,得寒则凝,故可断为血结,正不难比例而得之也。