白虎汤证

伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。

（白虎汤，治结热在里之剂，先示所禁，后明所用，见白虎为重剂，不可轻用也。脉浮、发热、无汗，麻黄证尚在，即是表不解；更兼渴欲饮水，又是热入里。此谓之有表里证，当用五苓，多服煖水发汗矣。若外热已解，是无表证。但渴欲饮水，是邪热内攻。热邪与元气不两立，急当救里，故用白虎加人参以主之也。若表不解而妄用之，热去寒起，亡可立待矣。）

服桂枝汤，大汗出后，大烦渴不解，脉洪大者，白虎加人参汤主之。

（前条详证，此条详脉，互相发明。全注见桂枝篇。）

伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。

（伤寒六七日，无大热，其人躁烦者，为阳去入阴。此虽不躁而口渴心烦，阳邪入里明矣。无大热，指表言，见微热犹在；背微恶寒，见恶寒将罢。此虽为有表里证，而表邪已轻，里热已甚，急与白虎加人参汤，里和而表自解矣。）

伤寒若吐、若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风，大渴，舌上干燥而烦，欲饮水数升者，白虎加人参汤主之。

（伤寒七八日，尚不解者，当汗不汗，反行吐下，是治之过也。吐则津液亡于上，下则津液亡于下。表虽不解，热已结于里矣。太阳主表，阳明主里，表里俱热，是两阳并病也。恶风为太阳表证未罢，然时时恶风，则有时不恶，表将解矣，与背微恶寒同。烦躁、舌干、大渴为阳明证，欲饮水数升，里热结而不散矣，急当救里以滋津液。里和表亦解，故不须两解之法。）

阳明病，若渴欲饮水，口干舌燥者，白虎加人参汤主之。

（白虎所治，皆阳明燥证，此事难知，揭为阳明主方，洵为有见。）

三阳合病，腹满，身重，难以转侧，口不仁而面垢遗尿。发汗则谵语，下之则额上出汗、手足冷。若自汗出者，白虎汤主之。

（此本阳明病而略兼太、少也。胃气不通，故腹满。阳明主肉，无气以动，故身重。难以转侧者，少阳行身之侧也。口者，胃之门户。胃病，则津液不能上行，故不仁。阳明病则颜黑，少阳病，面微有尘，阳气不荣于面，故垢。膀胱不约为遗溺，遗尿者，太阳本病也。虽三阳合病，而阳明证多，则当独取阳明矣。无表证，则不当汗，胃未实，则不当下。此阳明半表里证也。里热而非里实，故当用白虎而不当用承气耳。若妄汗则津竭而谵语，误下则亡阳而额汗出、手足厥也。此自汗出，为内热甚者言耳，接遗尿句来。若自汗而无大烦大渴证，无洪大浮滑脉，当从虚治，不得妄用白虎。若额上汗出、手足冷者，见烦渴、谵语等证，与洪滑之脉，亦可行白虎汤。）

三阳合病，脉浮大在关上，但欲睡眠，合目则汗。

（上条言病状、治方，此条详病脉、探病情、究病机，必两条合参，而合病之大要始得。脉大为阳，关上，阳所治也，是为重阳矣。但欲睡眠，是阳入于阴矣。合目则卫气行阴而盗汗出，热淫于内矣。与上文自汗同，与少阴脉微细而但欲寐不同。）

伤寒脉浮滑，此表有热、里有热，白虎汤主之。

（此条论脉而不及证，因有白虎汤证，而推及其脉也。勿只据脉而不审其证。脉浮为阳，滑为阳，阳主热。《内经》云：缓而滑曰热中。是浮为在表，滑为在里也明矣。旧本作里有寒者误。此虽表里并言，而重在里热，所谓结热在里，表里俱热者是也。）

伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。

（脉微而厥为寒厥，脉滑而厥为热厥。阳极似阴之证，全凭脉以辨之。然必烦渴引饮，能食而大便难，乃为之里有热。）