柴胡桂枝汤

柴胡（四两）　　黄芩　　人参　　生姜　　芍药　　桂枝（各一两半）　　甘草（一两）　　半夏（三合半）　　大枣（六枚）

上九味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。

（桂、芍、甘草，得桂枝之半；柴、参、芩、夏，得柴胡之半；姜、枣得二方之半，是二方合半，非各半也，与麻黄桂枝合半汤又不同。）

伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先用小建中汤。不瘥者，小柴胡汤主之。

（前条偏于半表，此条偏于半里。注详建中汤证中下。）

本太阳病不解，转入少阳者，胁下硬满，干呕、不能食，往来寒热，尚未吐、下，脉弦细者，与小柴胡汤。若已吐、下、发汗、温针、谵语，柴胡证罢者，此为坏病。知犯何逆，以法治之。

（少阳为枢，太阳外证不解，风寒从枢而入少阳矣。若见胁下硬满、干呕、不能食、往来寒热之一，便是柴胡证未罢，即犯吐、下、发汗、温针等误，尚可用柴胡治之。若误治后，不见半表半里证，而发谵语，是将转属阳明，而不转属少阳可知矣。柴胡汤不中与之，亦不得以谵语即为胃家实也。知犯何逆，治病必求于本耳，与桂枝不中与同义。此亦太阳坏病，而非少阳坏病也。）

凡柴胡汤病，而反下之，若柴胡证不罢者，复与柴胡汤，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。

（此与下后复用桂枝同局。因其人不虚，故不为坏病。）

伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之。但满而不痛者为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤。

（注详泻心汤证中。此为柴胡坏证，故不中与之。）

得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴，而饮水呕、食谷哕者，柴胡不中与也。

（浮弱为桂枝脉，恶风寒为桂枝证，然手足温而无身热矣。脉迟为寒，为无阳，为在藏，是表里虚寒也。法当温中散寒，而反二三下之，胃阳丧亡，不能食矣。食谷则哕矣，饮水则呕矣。虚阳外走，故一身面目悉黄；肺气不化，故小便难而渴；营血不足，故颈项强；少阳之枢机无主，故胁下满痛。此太阳中风误下之坏病，非柴胡证矣。柴胡证不欲食，非不能食；小便不利，不是小便难；胁下痞硬，不是满痛；或渴，不是不能饮水；喜呕，不是饮水而呕。与小柴胡汤，后必下利者，虽有参、甘，不禁柴、芩、瓜蒌之寒也。此条亦是柴胡疑似证，而非柴胡坏证也。前条似少阴而实是少阳，此条似少阳而实是太阳坏病，得一证相似处，大宜着眼。）

伤寒五六日，已发汗而复下之，胸胁满，微结，小便不利，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，心烦者，此为未解也，柴胡桂枝干姜汤主之。初服微烦，复服汗出便愈。

（汗、下后，而柴胡证仍在者，仍用柴胡汤加减。此因增微结一证，故变其方名耳。此微结与阳微结不同。阳微结，对纯阴结而言，是指大便硬，其病在胃。此微结，对大结胸而言，是指心下痞，其病在胸胁，与心下痞硬、心下支结同义。）