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通脉四逆汤

柯琴
柯琴

甘草(二两,炙)  附子(大者一枚,生用,去皮,破八片)  干姜(三两,强人可四两)

上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。

面色赤者,加葱九茎。腹中痛者,去葱,加芍药二两。

呕者,加生姜二两。

咽痛,去芍药,加桔梗一两。

利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。

病皆与方相应者,乃服之。

伤寒六七日,大下后,寸脉沉而迟,手足厥冷,下部脉不至,咽喉不利,吐脓血,泄利不止者,为难治。

(寸脉沉迟,气口脉平矣。下部脉不至,根本已绝矣。六府气绝于外者,手足寒;五藏气绝于内者,利下不禁。咽喉不利,水谷之道绝矣。液不化而成脓,血不濡而上逆。此为下厥上竭,阴阳离决之候,生气将绝于内也。旧本有麻黄升麻汤主之,其方味数多而分两轻,重汗散而畏温补,乃后世粗工之伎俩,非仲景方也。此证此脉,急用参、附以回阳,尚恐不救,以治阳实之品,治亡阳之证,是操戈下石矣,敢望其汗出而愈哉?绝汗出而死,是为可必,仍附其方,以俟识者。)

专题:伤寒来苏集
来源:《伤寒来苏集》
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