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伤寒论第342条

刘渡舟
刘渡舟

伤寒厥四日,热反三日,复厥五日,其病为进,寒多热少,阳气退,故为进也。

【解析】本条与上条对比,论述厥阴病阴盛阳衰则为病进。

手足厥冷四天、发热三天,复又厥冷五天。从厥与热日数的对比来分析,显然是厥多而热少,表明疾病在继续发展,故谓“其病为进”。为什么厥多热少,其病为进呢?张仲景在文中作了说明,即“寒多热少,阳气退,故为进也”。这里的寒热,代表疾病的性质,而前之厥热则代表疾病的证候。所谓“寒多热少”,是以病情变化推断出来的,先厥四日,复厥五日,合计为九日,而发热只有三日,对比之下,显然是寒多热少。热者阳也,寒者阴也。寒多热少,表明阴盛阳衰,即“阳气退”。伤寒以阳气为本,现阳气退,故其病为进。

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