病人手足厥冷，脉乍紧者，邪结在胸中，心下满而烦，饥不能食者，病在胸中，当须吐之，宜瓜蒂散。《辨可吐篇》“乍 紧”作“乍结”。成本、《玉函》“心下”作“心中”。
《张志聪·伤寒宗印》：曰病人者，非厥阴之为病，而亦非外受之寒邪也，以手足厥冷，故列于厥阴篇中。
《医宗金鉴》云：病患手足厥冷，若脉微而细，是寒虚也，寒虚者可温可补，今脉乍紧劲，是寒实也，寒实者，宜温宜吐也。时烦吐蛔，饥不能食，是病在胸中也，寒饮实邪，壅塞胸中，则胸中阳气，为邪所遏，不能外达四肢，是以手足厥冷，胸满而烦，饥不能食也。当吐之，宜瓜蒂散，涌其在上之邪，则满可消，而厥可回矣。