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伤寒论第358条

曹颖甫
曹颖甫

伤寒四五日,腹中痛,若转气下趋少腹者,此欲自利也。

此一节见寒湿下利之证,同于太阴、少阴者也。厥阴病,厥不过五日,则当四五日间,正寒尽阳回之候。若寒湿趋于足太阴部分而见腹中痛,此时不遽下利,或将水寒血败而见下脓血之桃花汤证。设或腹中否塞之气,忽然冲动,漉漉有声,直下而痛及少腹,必将转为寒湿自利之四逆汤证。试观病悬饮内痛者,服十枣汤后,始而痛在中脘,继而痛及腹部,迨后痛至少腹,乃不逾时而大下之矣。又如病阳明证者服大承气汤后,亦必气走少腹而后下,此大便欲行,气必下趋少腹之明证也。非用下药而转气自趋少腹,故知其欲自利也。

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