下利，脉沉弦者，下重也；脉大者，为未止；脉微弱数者，为欲自止，虽发热，不死。“也”字，《玉函》无，《千金翼》作“其”。
汪琥云：此辨热利之脉也。脉沉弦者，沉主里，弦主急，故为里急后重，如滞下之证也。脉大者，邪热甚也，经云大则病进，故为利未止也。脉微弱数者，此阳邪之热已退，真阴之气将复，故为利自止也。下利一候，大忌发热，兹者脉微弱而带数，所存邪气有限，故虽发热，不至死耳。
《医宗金鉴》云：由此可知滞下脉大，身热者必死也。
舒驰远云：按厥阴下利，法当分辨阴阳，确有所据，对证用药，无不立应，但言脉者，玄渺难凭，吾不敢从。