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伤寒论第366条

任应秋
任应秋

下利脉沉而迟,其人面少赤,身有微热,下利清谷者,必郁冒汗出而解,病人必微厥,所以然者,其面戴阳,下虚故也。

【校勘】《玉函经》:“清谷”下无“者”字。

【串解】成无己云:“下利清谷,脉沉而迟,里有寒也,面少赤,身有微热,表未解也。病人微厥,《针经》曰:下虚则厥。表邪欲解,临汗之时,以里先虚,必郁冒然后汗出而解也。”

成氏所解虽是,但把“戴阳”和“面赤”混为一谈了,本条的精神,全在辨识这点,因为面少赤、微热,属阳证,可以郁冒汗出而解;戴阳是阴证,为下虚,其人必微厥。一实一虚,不可混为一谈。

【语译】患腹泻病,脉搏现沉迟,如周身轻度发热,面部有充血的情况,虽然胃肠功能不好,排泄消化不良的粪便,但一经郁冒出汗,病证必然会随汗出而减轻。假如病人四肢厥冷,而面部有戴阳的情况时,应该防止虚脱,因为这是下元虚损的证候。

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