厚朴枳实半夏知母汤方

厚朴三两，炙，去皮枳实三枚大者，炙半夏一升知母三两上四味，以水四升，煮取二升，温服一升，日再服。得大便快利，腹胀即减，虚者禁与。

此示脾实气结之证。不下利，则为病不在二肠；不吐逆，则为病不在胃脘。但用中苦胀，大腹之部，为太阴脾气运化之所，以苦胀而无痛满拒按、燥屎内结、极欲吐下之情，则知非关胃实，乃脾络横塞而气结也。盖气结与脾约，同为阳明热气移邪太阴之变，脾约则证为津枯，苦胀则证属气（一在血分，一在气分）。传导闭而藏实出府，故经系阳明；传导行而府邪陷里，故治属太阴。脉象举大而按滑者，大为气强，滑为血盛，皆属有余之诊。以藏气之实而见府脉，故主治皆攻邪之剂。枳、朴以降气结，知母以泻胃燥（泻胃燥而脾热亦降），因气结津凝，证非胃实，故但用半夏通液道之阻，不入硝、黄荡糟粕之积。此与承气之用不同，宜比类以互参之。

太阴病，不腹满，不吐呕，但利不自觉，此为脾阳衰，脉当濡而涩，宜人参干姜蜀椒甘草汤主之（通行本佚）。