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桂枝汤治太阳中风

熊寥笙
熊寥笙

张××,男,17岁。

1930年,予任巴县中学校校医,时届冬月,学生多患外感,有伤寒、有中风,各因体质之强弱及受邪不同,患病各异,有轻有重。一日下午,一同学扶张某来校医室看病。症见头连项强痛,自汗出,发热,恶风,舌质正常,苔薄白有津,脉浮弱,不数。予曰:此太阳中风证,为表虚之侯。治宜用经方桂枝汤温通卫阳,解肌发汗。

桂枝9g 白芍9g 炙甘草6g 生姜9g 大枣9g

二剂,水煎,分三次服,每日一剂。

药后汗出,诸症俱减。二日后复诊:已能自己行动,不须人搀扶。讯其尚有何症?曰:觉人晕,四肢乏力,仍微恶风。因思仲景《伤寒论》第10条云:“风家表解而不了了者,十二日愈”之训,续投玉屏风散两剂以善后。

防风6g白术12g黄芪18g甘草3g

二剂,水煎,分三次服,每日一剂。

按:本案桂枝汤证,即太阳中风证。城市中人麻黄证少见,桂枝证则较多。太阳中风,发热汗出,此为营弱卫强,故使汗出。自汗与发汗迥别,自汗乃营卫相离,发汗使营卫相合,自汗伤正,发汗驱邪,故桂枝汤为解肌发汗圣药。《伤寒论》原文第95条云:“太阳病,发热汗出者,此为意弱卫强,故使汗出,欲救邪风者,宜桂枝汤”。本条为仲景自注桂枝汤之功效,故患者服之而病愈。

专题:风寒
来源:《中医难症论治》
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