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五积散

张璐
张璐

治外感寒邪,内伤生冷。

苍术(泔浸,炒,八钱) 桔梗(六钱) 麻黄(去节,泡) 枳壳(炒) 陈皮(去白。各五钱) 厚朴(姜制) 干姜(炮过。各四钱) 半夏(姜制) 茯苓 甘草(炙) 白芷 归身 白芍(酒洗) 川芎 桂(各三钱)

上为末每服四五钱,加生姜三片,葱白三茎,水煎,去滓,热服,温覆取微汗。表邪甚者,去苓、芍,加香豉,阴寒脉细,去苓、芍,加熟附,逆气干呕,加吴茱萸,虚,加人参。

按:此方本平胃为主,参以二陈,专主内伤生冷,又合桂枝、麻黄,但少杏仁,故兼治外感寒邪,加以四物去地,而合甘草、干姜,为治血中受寒之圣药;枳、桔、甘草并为清气治嗽之首方,白芷一味为都梁丸,专走阳明而治风热头痛,桂苓甘术换苍术,以涤饮散邪,使饮半从表散,内藏小半夏茯苓汤,令未尽之饮,乃从小便而驱之,古人以消食必先涤饮,发散必用辛温,此虽类集十余方,而不嫌冗杂者,得辛温散邪之大旨也。但杂合复方,原不拘全用,如无血病,无藉芎、归,设不咳嗽,何烦枳、桔,若非头痛都梁奚取,苟或有汗,麻黄安施。要在临病谛审出入,斯可与言复方之妙用也。

专题:伤寒绪论
来源:《伤寒绪论》
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