口内发白、刺痛用清热补气汤

渡某，52岁，女。初诊1978年5月。

一年前起口内全面发白、粗糙、灼痛，吞咽时感到咽头堵塞、咽下困难；普通米饭等食物均在咽部受阻，有时不得不吐出，故大多以流食为主。但食欲很好，大便也每日一次。

营养一般，但面色偏苍白。脉数，有明显心杂音，自称过去心脏就不太好。易口渴、喜冷饮，口唇发干、粗糙；常发生口角炎，不能张大口。无舌苔，口腔全面显得粗糙并呈白色、但无皲裂。

腹部全面呈紧张状态，但无明显胸胁苦满和抵抗压痛。初诊时血压130/80mmHg。

患者虽无明显虚象，但上述症状显示系因胃热及脾虚所致，故投以清热补气汤。服药一个月时并未见明显好转征兆，但2个月后口中粗糙开始改善，可改流食为粥。3个月后出现明显改善，脉已接近正常，心杂音大为减少。4个月后虽仍时好时坏，但5个月后便已很好，口内灼痛已消失，已可顺利吞咽软饭，患者很受鼓舞。

服药一年后，咽部阻塞感已基本消失，可食普通米饭、心杂音进一步好转，上楼梯已不再感到痛苦。其后曾试图改服半夏泻心汤，但因效果不佳，患者仍愿服清热补气汤，认为适合自己情况，故仍改服原方，至今已超过2年。