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桂枝汤加味治风疟

熊寥笙
熊寥笙

况某,男,41岁。

患者述于春二月感冒,发热恶风,自汗岀,头痛,心烦。就某中医诊视,脉浮大,发热,汗出,心烦,诊为外感风热,投银翘散三剂未效。继进白虎汤二剂,仍发热汗出,病不解,今已六日,病情有增无减。予细询其现有疟状曰:仍汗出恶风,阵阵发热,发一阵即止,次日又再发,心烦不安。切脉:浮大无力。视舌:苔薄白,舌质不红。予曰:脉大无力,发热汗出而口不渴,发有定时,病非外感风热,亦非热入气分,银翘、白虎,药不对症,是以无效。脉症合参,病似桂枝证,但发热有时,又非太阳中风正证,乃春季之“风疟”也,病虽不同,病机则一,异病同治,以桂枝汤加味治之:

桂枝9g,白芍9g,炙甘草6g,酒黄芩9g,生姜9g,大枣5枚。

三剂,水煎,分三次服,每日一剂。

药后第二日不复汗出,第三日发热止,病得以愈。

按:本案属风疟,亦桂枝汤之变证。桂枝加黄芩,又名阳旦汤。古人用本方治太阳中风证,恐其辛温过热,尝加黄芩为佐,风疟加黄芩,借以清少阳之火也,用意各别。

专题:疟病
来源:《中医难症论治》
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