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麻黄汤方解

冉雪峰
冉雪峰

麻黄汤方(《伤寒论》)

麻黄三两去节 桂枝二两去皮 甘草一两 炙杏仁七十枚去皮尖

上四味,以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取二升半,去滓,温服八合。覆取微似汗,不须啜粥,余如桂枝将息法。  

此方出《伤寒论》“太阳篇”,主治太阳病,头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者。

查此方麻黄主成分为麻黄碱(一种植物赝碱),其作用类似副肾素,能刺激交感神经,增加血中氧化酵素,加速血液循环,发汗功能,优越确实,为中外学者所共认,仲景用为太阳病发汗专剂麻黄汤之主药。佐以桂枝,桂枝温煦暖营,促助氧化,所含桂皮挥发油,善于挥发,鼓荡外出,使内之血管收缩,而外之血管扩张,助麻黄外出,不啻为麻黄增加鼓荡发汗之原动力。加杏仁以利其气,里气化则外气化。且杏仁冷利,可杜其寒闭热迫,肺脏过劳所引起之胸满喘促,及咳逆烦热,化热化水之渐,缓冲麻黄在生理上所引起剧烈之作用。再加甘草,调诸药以和中气,虽发表而不遗安中,矩森森。

窃赝碱难溶于水,而易溶于稀酸溶液。以含赝碱之麻黄作水溶剂,似有商榷必要。本方杏仁含氰酸,又含酵素,二者作用,则流离氰酸,故有溶解麻黄碱之功能。古人麻黄多与杏仁同用,不知何以体会到此。这是古人事实阅历,与近代科学实验,两两暗合,足征古人经验,未可忽视。

专题:麻黄汤
来源:《冉雪峰八法效方》
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