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葛根加半夏汤

左季云
左季云

一、用量

(一)仲景

葛根汤原方加半夏半升,洗。

(二)洄溪

即葛根汤(见前)加半夏。

二、定义

此太阳与阳明合病,不利但呕。为制因势利导宣通逆气之方也。

三、病状

太阳与阳明合病,不下利但呕者,葛根加半夏汤主之。

太阳阳明合病,太阳少阳合病,阳明少阳合病,必自下利,则下利似乎合病当然之理。今不下利而呕,又似乎与少阳合病矣。但呕者,便合少阳(柯韵伯)。

四、药解

邪气外甚,阳不主里,里气不和,气下而不上者,但下利而不呕。里气上逆而不下者,但呕而不下利,与葛根汤以救其邪,加半夏以下逆气(成无己)。

五、煮服法

煮服法同前葛根汤。

六、本汤与葛根芩连汤之区别

前条误下而成利,则用芩连治痢,因其本属桂枝证而脉促,故只加葛根一味,以解阳明初入之邪。此条乃太阳阳明合病,故用葛根汤全方,因其但呕,加半夏一味以止呕。随病立方,各有法度(徐洄溪)。

七、本汤之治呕利与理中汤之治呕利辨

阴邪内合阳明,陷于大肠,则自下利。逆于胃中,则但呕。理中汤之治呕利,以寒单在里,故以温里为急。葛根汤之治呕利,则以寒自外来,故仍以发表为主,使寒仍从外解,然用此方亦无汗可知。

季按:此方在“无汗”二字,须切记。

专题:葛根加半夏汤
来源:《伤寒论类方汇参》
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