一、用量
（一）仲景
当归 桂枝去皮 芍药 细辛各三两 甘草炙 通草各二两大枣二十五枚，擘，一法十二枚
（二）洄溪
当归三钱 桂枝六分 白芍钱半，酒炒 细辛四分 甘草八分通草八分 大枣三枚
二、定义
此厥阴阴邪寒化之轻证。为制祛寒发表，养营平肝方之温方也。
三、本证脉症互见
手足厥寒，脉细欲绝者，当归四逆汤主之。
此四逆乃太阳传经之邪，而表犹未罢，因阳气已虚，故用和血之方以温散之也。
手足厥寒者，阳气外虚，不温四末也。（成注）
脉细欲绝之人，姜、附亦足以劫其阴，故不惟不轻用下，亦且不轻用温也。
成无己曰：脉细欲绝者，阴血内弱，脉行不利也。
下利脉大者，虚也，凡证虚而脉反大者，皆元气不固也。以其强下之故也。推求所以致虚之意。设脉浮革，虚寒相搏此名为革。因而肠鸣者，肠鸣亦气不通和之故。属当归四逆汤主之。
四、药解
此方但取桂枝解外，而以当归为君者，厥阴主肝，内寄相火，为藏血之室，肝苦急，甘、枣以缓之，肝欲散，细辛以散之，通草开窍，利一身关节，芍药敛阴，防相火之逆上，仍不失辛甘发散为阳之剂也。
《内经》曰：脉者，血之府也。诸血皆属于心，通脉者，必先补心益血，苦先入于心，当归之苦以助心血。心苦急，急食酸以收之，芍药之酸，以收心气，肝苦急，急食甘以缓之，大枣、甘草、通草之甘，以缓阴血。（成无己）
用桂枝汤加当归和血，细辛温散，以和表里之阳也。（徐洄溪）
五、煮服法
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
六、本证辨识之要点
手足厥寒，脉微欲绝者，厥阴阴邪之脉症也。然不通身肤冷，亦不躁无暂安时者，则非阳虚阴虚之比，乃阴脏厥之轻剂也。故不用姜、附等辈而用四逆汤者，和厥阴以散寒邪，调荣卫以通阳气也。
季云按：此四逆证，乃从太阳误下所致，非厥阴少阴之四逆也，故仍以桂枝汤为主。
七、本汤之疑点及辨正
柯韵伯曰：此条证为在里，当是四逆，本方加当归，如茯苓四逆之例，若反用桂枝汤攻表里，误矣。既名四逆汤，岂得无姜、附？此疑点也。然季云按桂枝汤加当归、细辛，辛通也。辛通二味，即是姜、附，当归一味，即是人参，此辨正也。
八、本汤兼治
《汉药神妙方》载：织田贯曰，余壮年西游时，于远州见付驿访古田玄道翁者，见翁之治冻疮用当归四逆汤，奏效甚速。余大有所得，别后殆三十余年，对于冻风，每用此方必见效。庚辰二月，有数寄屋町绸缎商上总屋吉兵卫妻，左足 指及中指紫黑溃烂，由踵趺上及膝，寒热烦疼，昼夜苦楚，不能寐食，一医误为脱疽之类，种种施治总不见效。予一诊知其误治，乃投以当归四逆汤，外贴破敌膏、中黄膏等，一月余而痊愈。此冻风之最重者，若平常紫斑痒痛，只用前方四五帖即可奏效，真神方也。
按：冻风亦冻疮。其分量：当归、桂枝、白芍各一钱四厘，细辛七分、大枣二十五个，甘草（炙）、通草各七分。以上七味煎汤。
九、本汤与四逆辈发厥辨脉之精义
脉微而厥者，阳之虚也，宜四逆辈。脉细而厥者，血虚不营于四末也，宜酸甘辛药，温之润之行之，当归四逆是也。
